一千个家庭有一千种焦虑。如果我们用心理咨询的方式来应对我们的焦虑，那会怎样？

在一些情况下，药物会参与到焦虑障碍的治疗方案里。但是大部分的时候，心理咨询（仅心理咨询或结合药物治疗) 是更有效的治疗方法。

01.

理解焦虑障碍

根据美国国家心理卫生研究院（NIMH）的资料显示，美国每年有19% 成年人与13% 的青少年（13-18岁）都在经历焦虑。

焦虑的人通常对不愉快的想法、感受和情况会更激烈地做出反应，并且会想要通过逃避触发事件来驾驭这些情况。

不幸的是，这样的逃避只能增强恐惧和担心。

更现代的心理咨询疗法会指出这些负面想法和逃避行为，来帮你管理你的焦虑。

02.

可以治疗焦虑的心理咨询

所有心理治疗都是帮你理解为什么你会有现在这样的感受，触发你焦虑的是什么，以及你可以如何改变你应对这些触发事件的方式。

有一些心理咨询疗法甚至会教你实际的技巧来帮你重新构建你原本负面的思维方式，从而改变你的行为。

精神科医生、心理学家和其他精神卫生专业人员可以使用多种针对焦虑的治疗方法。你的疗法也会根据你的诊断和症状的严重程度来定。

• 最广泛使用的疗法：【认知行为疗法】

认知行为疗法（CBT）是治疗焦虑障碍最广泛使用的疗法。研究曾发现它能有效治疗社交焦虑障碍、广泛性焦虑障碍、恐怖症、惊恐障碍等。

在这个过程中，你的心理咨询师会像教练一样教你有帮助的策略。比如，你可能会有些“非黑即白”的想法，你认为事情只有全好或全坏。然而，你可以用更实际的洞察来替换这些想法，因为实际中有很多灰色地带存在。

• 减轻个体压力，提高心理弹性：接纳与承诺疗法（ACT）

接纳与承诺疗法，简称ACT，是由美国心理学家斯蒂文.海斯（Steven C.Hayes) 教授创立的一种新型的、有科学依据的心理治疗新模式，被广泛应用于抑郁症、焦虑障碍、强迫症、创伤后应激障碍等心理问题的干预和治疗中，能有效减轻个体的压力，增强行动力，提高心理弹性。

ACT强调心理灵活性的六大核心过程，分别是接纳、解离、以己为景，察觉当下、选择价值和承诺行动，这也是ACT的六大核心治疗过程。

《ACT就这么简单》罗斯·哈里斯著，祝卓宏、张婍、曹慧等译

• “如果你害怕什么，最好的克服它的方法就是迎面而上。”：暴露疗法

暴露疗法是认知行为疗法中最常用的一种治疗多种焦虑障碍的方法，包括特定的恐怖症、社交焦虑以及创伤后应激障碍。暴露疗法的基本假定是：如果你害怕什么，最好的克服它的方法就是迎面而上。

在暴露疗法中，你的心理咨询师会慢慢地带领你接触会让你产生焦虑的事物或情境。这是通过一种叫做“系统脱敏”的技术来完成的。

• 最开始是用来治疗边缘型人格障碍:辩证行为疗法

辩证行为疗法（DBT）是一种非常有效的认知行为疗法。它最开始是用来治疗边缘型人格障碍，现在它可以用来治疗一系列心理状况，包括焦虑。

辩证行为疗法会帮你发展出一种看起来更“辩证性”的观点、接纳和改变。在辩证行为疗法过程中，你既会学着去接纳你的焦虑，也会学着积极改变焦虑状态。这和爱你自己的概念很相似：爱你自己本身的样子，同时尝试将自己变得更好。

• 不用语言表达的、体验导向：艺术治疗

艺术治疗是一种不用语言表达的、体验导向的治疗方法。

它包括通过视觉艺术（比如油画、绘画、雕塑等）来表达和处理情绪，或者用艺术来练习正念和放松。它可以被当作为一个单独的治疗方式，也可以和其他治疗方式例如认知行为疗法（CBT）一起使用。作为一种新兴的治疗形式，需要有更多的研究来证实它对于减轻焦虑症状的有效性。

• 焦虑是无意识的冲突：精神分析治疗

根据弗洛伊德的模型，焦虑的症状反映了无意识的冲突。而精神分析治疗的目的是解决这些冲突。

在精神分析治疗中，你和你的心理咨询师会共同观察你的想法、恐惧和欲望来更好地理解你对自己的看法并降低你的焦虑。这是最密集强度最大的心理疗法之一，可能需要很多年来识别你思考的模式。

精神分析和心理动力学疗法这两个词有时会交替使用，但是精神分析实际是心理动力学疗法的子集。

• 关注在人的社会角色和关系：人际取向心理治疗

人际取向心理治疗（IPT）关注在人的社会角色和关系上。

在人际取向心理治疗中，你会和你的心理咨询师一起识别任何你可能有的人际关系问题，比如：未处理过的悲痛、与家人或朋友的冲突，工作或社会角色的改变，以及任何与他人相关的问题。

03.

从心理咨询中可以期待什么

一个最常见的对心理咨询的误解是，你会立马好起来。

有时可能是这样的，但大多数的时候，你可能会在你状态变好之前感到更糟糕。让人意外的是，感到糟糕经常是取得进步的标志。如果你仔细去想一想，这是有道理的。

当你决定开始做心理咨询，这通常是因为你无法自己应对焦虑。在心理治疗中，你能够更深入地、用更有意义地方式探索你的焦虑及其原因。这可能会暂时造成你焦虑水平升到峰值。

心理咨询不应该被看做一个快速补救的方式。这是一个对每个个体都独一无二的过程。你需要哪种咨询、需要学习哪些技巧以及你需要做多久咨询，这些都取决于你焦虑的类型以及严重程度。

能理解这一点很重要：过程中不总是好受的，但最终会是值得的。

04.

你可以从心理评估开始

如果你无法判断自己焦虑的严重程度，不确定自己应该找咨询师还是看医生，甚至觉得很难分辨合适的求助资源，或许鱼和海的【心理评估】服务可以精准、高效地帮助你。

放心，这项评估不会对你或你的亲朋好友 “下定义“或者“贴标签“，不会对你或你的亲朋好友有任何评判，而是通过获得的信息，帮助你们高效定位心理健康问题，并根据需要匹配最适合的心理健康服务。

【一对一心理评估】，你可以理解为一次【心理体检】，包含以下 3个步骤：

• 国际标准的心理测评量表系统
• 30分钟心理访谈评估
• 心理健康方案

“一对一心理评估“中的一个重要角色，便是具有以下背景、经过严格专业训练的“心理评估顾问（intake consultant）”：

• 海内外高校临床心理专业硕士受训；
• 国家心理咨询师资质；
• 8年+心理行业从业经验；
• 丰富的心理评估、健康资源整合经验

值得信赖的“心理评估顾问“将会与 ta 进行 40 分钟的 一对一视频/当面访谈，访谈的维度包括：

• 生理维度：躯体症状、饮食睡眠情况、既往诊断等；
• 心理维度：认知和行为模式、当下的情绪状态、可能的危机风险等；
• 社会维度：ta 的社会支持系统是怎样的、主诉的压力源是什么、日常生活中发生的应激事件等。

你会：

• 更加明确哪些问题是最值得关注的
• 它们的可能原因是什么
• 如果你需要寻求心理咨询师的帮助，什么样的心理咨询师是最适合的

我们致力于帮助家长们改善亲子关系和提升提升自我成长，方案基于大量的临床咨询和个案访谈，从中提炼出共性问题，并在具体场景中寻求有效解决方案。

标本兼治，先后为38000多个家庭提供高品质服务，得到大量家长的高度好评。

FISH AND SEA

关｜于｜鱼｜和｜海

鱼和海教育，是一家专注于青少年心理咨询的机构。8年来，先后为38000多个家庭提供高品质服务。独家研发的“同心圆·家庭教育生态系统”，目前已经升级至第七代；基于“同心圆”的“581双系统动态调节法”，得到大量家长的高度好评。

鱼和海教育的前身是成立于2015年的“鱼和海心理交流小组”，八位联合发起人分别为教育界领导、中小学教师、高校教师、医院精神科医生、心理咨询业内专家。后成立工作室，并于2019年公司化运营，研究中心位于北京，运营中心设立在郑州。

鱼和海教育一直特别重视产品研发。旗下的【鱼和海家庭教育研究中心】，定期召开产品研讨会，目前研讨会已逾百期。同时，中心与高等院校合作，邀请多位高校心理学教授、心理学博士担任研究员。

鱼和海教育较早探索“线下+线上”的指导模式，并于2020年3月成为青少年心理领域“全流程线上咨询”的先行者。因为突发疫情而开启的线上指导服务，由于私密性、便捷性、高效性而大受欢迎，具有独特优势，取得了明显超过线下的指导效果。

◎坚持精细化服务。2020年，鱼和海启动“2020-2025精细化工程”，提出在2025年之前，“每年只服务3000个家庭”。

◎坚持有温度的行动。2016年，“鱼和海公益”成立。6年来，“鱼和海公益”影响超过1000个家庭累计触及10000+孩子。

◎持续输出原创内容。截至目前，鱼和海教育旗下各媒体平台已累计发表原创青少年心理科普文章500+篇、知乎回答200+篇、科普视频800+个，总阅读量已过百万。

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了｜解｜鱼｜和｜海

00:48 鱼和海教育 品牌理念

02:54 从“同心圆”到“581”

08:57 为什么每年只服务3000个家庭

10:35 “五大反对”VS“五大主张”

12:25 学院派专家+实操型咨询

15:21 “我失去了一个QQ好友”

IDEA

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THE END

栏目主编｜秦之余

采访编辑｜叶青禾

出品｜鱼和海家庭教育研究中心

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