最近我们电话回访了许多脑卒中的患者，很多患者因为各种原因无法到医院进行康复治疗，患者经常咨询在家里应该怎么进行手功能的康复训练？于是我们制定了一份偏瘫患者的手功能训练家庭学习方案，帮助大家在家里也能进行常规的康复训练。
精细运动能力可分为手功能、双手协作能力和手眼协调能力；
手功能可细分为：
手指动作
抓握能力
手腕的灵活与稳定能力/动态操作（如书写、使用鼠标等）
手功能的13种活动形式
悬垂（suspension）、托举（hold）、触摸（touch）、推压（push and press）、叩击（tap）、动态操作（manipulation）、球形掌握（ball grasp）、球形指尖握（ball pinch）、柱状抓握（cylindroids grasp）、勾拉（hook and pull）、二指尖捏（tip pinch）、多指尖捏（multiple-tip pinch）和侧捏（lateral pinch）。
手抓握模式
1、力性抓握：是拇指活动与无名指和小指屈曲对抗用力所致的动作，是拇指与尺侧手指（无名指和小指）相互运动的结果。
2、精确抓握：是手的拇指与食指和中指屈曲对抗用力所致的动作，是拇指与桡侧手指（食指和中指）相互运动的结果。
3、对掌活动：是拇指尖向其他手指尖方向的运动，是正常手功能的必要条件。
脑中风后手指的居家锻炼方法
握球练习
握垒球大小弹性小球，缓慢用力握紧保持10秒，放松2秒为1次。此练习主要加强握力，锻炼手屈肌肌力，日常生活中可练习拿苹果、馒头等。
握棒练习
握住香蕉粗细的硬质或弹性小棒，缓慢用力握紧保持10秒，放松2秒为1次。此练习主要加强握力和对掌功能，日常生活中可练习握笤帚、拖把、门把手等。
侧面捏握练习
桌上放一张硬纸片，从侧面捏起再放下为1次。日常生活中可练习捏名片、钥匙，拧锁等。增强手的内在肌肌力等。
指尖捏握练习
桌上放一细小物体，如牙签、针或豆子等，从桌面捏起再放下为1次。此练习主要加强手精细功能练习。
手指捏握练习
可以通过正确姿势握笔即用拇指和示指远端指腹握笔，练习写字。以及正确姿势握筷子，练习使用筷子。此练习主要加强手灵活性，及协调性。
柱状抓握练习
桌上放一圆桶状物，从桌面上握住拿起再放下为1次，日常生活中可练习握水杯。此练习主要加强手屈肌和内在肌。
环状抓握练习
桌上放一圆桶状物，如水杯等，从水杯上方杯口处把杯从桌面上拿起再放下为1次，此练习主要加强手屈肌和内在肌。
提物练习
手四指（拇指除外）弯屈成钩状，提起水壶、书包、塑料袋、小篮子等物（必要时加重量），拿起再放下为1次。日常生活中可练习提书包、水壶，拉抽屉等。
分指练习
将弹性皮筋套在相临两手指上，用力分开后坚持一会再放松为一次。可将皮筋套在手指远端增加难度。此练习主要加强手内在肌肌力。
手指伸直
手指伸直，掌指近端关节微屈,相临两指并拢夹住厚纸片的一端，另一只手捏住厚纸片的另一端，相互对抗用力向两端拉厚纸片。坚持几秒钟放松为一组。此练习主要加强手内在肌肌力。
