走进国家心血管疾病临床医学研究中心南充地区合作中心（二）：多次绝地逆转的心脏大血管外科

这几年，说起南充市中心医院心脏大血管手术，省内外同行定会毫不犹豫地竖起大拇指。心脏大血管外科有一支不怕苦、不怕累、不怕难的团队，他们屡屡刷新自己在南充乃至川东北创下的纪录，一次次绝地逆转成功挽救患者生命！

核心攻坚

A型主动脉夹层手术成科室名片

要说心脏大血管外科的“代表作”，无疑是A型主动脉夹层手术。

2022年6月，82岁高龄的营山居民朱大爷出现胸背部撕裂样剧痛等症状，经CT检查被诊断为A型主动脉夹层，转入心脏大血管外科抢救。

主动脉是人体内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。主动脉夹层被称为致命疼痛，48 小时内死亡率达50%，它就像一个炸弹，随时可能爆炸让患者一命呜呼。“医生披星戴月，患者血流成河，家属人财两空”，业内人士常用这句话来形容该疾病的凶险性。此外，朱大爷还患有主动脉瓣中度返流、肺部感染、左肾梗死、高血压等疾病，要一次性开展主动脉瓣成形术、升主动脉置换术、全主动脉弓置换术、支架置入术等手术，对青壮年来说都是一场生死考验，更何况是年过八旬的朱大爷，手术难度和风险不言而喻。得到家属支持后，心脏大血管外科、麻醉科、手术室的10余位医护人员迅速投入战斗，7个多小时不吃不喝才完成手术。经后续治疗，朱大爷康复出院。

这样绝地逆转的例子很多。近年来，科室已常规开展各类主动脉夹层手术近千台。A型主动脉夹层急诊手术已成为心脏大血管外科的一张名片。现在，南充、广安、巴中等地区得了A型主动脉夹层这种凶险性疾病的患者，很多都慕名来南充市中心医院心脏大血管外科治疗，并在这里获得了第二次生命。

过硬的技术是科室实力的体现。近年来，心脏大血管外科在南充地区率先开展了主动脉全弓置换及支架象鼻术、分支优先行主动脉全弓置换及支架象鼻术 、保留主动脉瓣的主动脉根部替换术（David手术）、3D打印新技术实施体外预开“窗”腔内修复术、胸腹主动脉替换术、Hybrid一站式复合手术（杂交手术）、微创经皮或者经心尖的主动脉瓣植入术（TAVI手术）等高难度手术，手术成功率在省内名列前茅。科室常规开展的各类心脏瓣膜疾病的修复术，可使60%～80%的瓣膜疾病患者免除换瓣痛苦，让其拥有更好的生活质量和更长的寿命。

数代耕耘

牵手安贞迎来发展新机遇

心脏大血管外科的手术大都具有难度高、耗时久、风险大、急诊多等特点。科室常接诊晚间急诊患者，窗外是夜深人静岁月静好，而手术室内医护人员通宵达旦案牍劳形，他们凭专注、专业、坚毅让患者火热的心得以继续跳动。不怕苦、不怕累、不怕难，这是市中心医院一代代心脏大血管人的共同品质。

历经数代人耕耘，如今的心脏大血管外科在省内已声名鹊起。20世纪80年代，科室与胸外科一起组成胸心外科。2003年，南充市中心医院与国家心血管病中心北京阜外医院建立了心血管外科疾病治疗中心；2010年，医院与北京安贞医院合作开展高难度的大血管手术；2013年，医院成为四川省儿童先天性心脏病外科诊疗定点医院。2022年，心脏大血管外科独立建科，2023年成为国家心血管疾病临床医学研究中心南充地区合作中心的核心科室。

目前，科室开放床位50余张，ICU固定床位5张。虽然仅有20名医护人员（在读博士1名、硕士研究生5名），但他们却出色地完成了年门诊10000余人次、年手术400台次的巨大工作量。近年来，科室共获国家实用新型专利1项、四川省科研进步一等奖1项、四川省医学科技进步三等奖1项、南充市科技成果三等奖1项，在国内外期刊上累计发表论文100余篇。

医学事业日新月异，为了让患者在家门口就能享受到国内顶级医疗技术，心脏大血管外科主任陈旭、副主任刘仕强、副主任医师王永杰等多名医师都曾到国内心血管领域“天花板”——北京阜外医院、首都医科大学附属北京安贞医院进修。学成归来后，他们在南充乃至川东北地区率先开展了主动脉夹层手术等一大批先进技术，大大缩小了区域内心血管治疗水平与国内顶级医院的差距。

如今，国家心血管疾病临床医学研究中心南充地区合作中心正式启动，南充市中心医院与北京安贞医院开展深度合作，这必将为心脏大血管外科的跨越式发展注入强劲动力。

文 / 张 玲