自闭症,又称孤独症。自闭症是一种广泛性发育障碍的亚型,多见于男性(性别比例约为4:1)。#自闭症#

自闭症起病于婴幼儿时期,表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为刻板重复。约有3/4的自闭症患者还伴有明显的精神发育迟缓。

一、自闭症主要症状为:

1. 社会沟通障碍,一般表现为孩子与他人缺乏沟通或沟通技巧,与父母缺乏安全的依恋关系;

2. 语言交流障碍,孩子存在语言发育落后,或在常规语言发育后出现语言发育后退,或语言缺乏交流特性等情况;

3. 重复刻板行为,自闭症孩子会存在反复开关门、窗或抽屉,观察不断开关的自动门、旋转圆形的物品,反复排列积木、车、饮料瓶、鞋子、子凳子等情况;

4. 智商异常,70%左右的自闭症儿童智力落后,20%的智商在正常范围内,约10%的智力异常;

5. 感觉异常,表现为疼痛迟缓,对某些声音或图像特别恐惧或爱好等;

6. 其他常见行为,包括孩子活跃、分心、发脾气、攻击、自残等表现。这些行为的出现可能与父母在教育中使用更多的责骂或惩罚有关;

二、如何判断孩子是否为自闭症?

1、使用自闭症筛查量表进行判断

在自闭症的发展过程中,它通常会带来明显的身体损伤和各种不良症状表现,所以父母需要更加关注孩子的身体状况。但对于孩子是否有自闭症,提醒家长不要随意给孩子贴上“自闭症”的标签。

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本量表由KRUG等人于1978年编制,该量表表述了自闭症儿童的感觉、行为、情绪、语言等方面异常表现的项目。

2、带孩子到正规医院进行检查诊断

自闭症的检查项目有很多,主要分为下面六种

1. 仪器检测

01. 微量元素检查;02. 儿童智力检查;03. 儿童注意力检查;04. 未来发育情况评估;

2. 发育检查

测量身高、体重、头围,了解孩子全身的身体发育情况。与正常儿童的平均水平相比,在平均值上下两个标准差之间为正常,超过的为异常。

一些自闭症患者的身高和体重明显低于同龄儿童,换句话说,他们比普通儿童瘦。

3. 检查身体部位

了解各种器官的发育是否正常,因为自闭症通常与某些发育畸形共存。因此,无论是先发现自闭症还是先发现发育畸形,医生都应该对儿童进行全面的观察和检查,以防止误诊和延误治疗。

4. 身体系统功能检查

本次检查的主要目的是检查自闭症儿童四肢活动是否正常,肌力、肌张力的情况,正常的生理反射是否存在,是否有病理反射;还要看疼痛、触感、温度感等感觉是否正常。

5. 行为反应测试

01. 听力评估:听力测试作为自闭症筛查的一部分,必须在自然状态下进行。一般来说,如果听力丧失不能解释一些自闭症预警信号(如社交和行为问题),则应进行其他测试和评估。

02. 行为观察:主要包括让孩子用手指指鼻尖迅速翻掌、对掌及对指等活动。

6. 父母问卷调查

家长根据孩子2个月甚至更长时间的表现填写。孩子的行为表现至少要持续2个月及以上,不能仅以最近几天的情况来填写。

专家指出,自闭症检测结果需要通过以上六个方面的综合评估。根据患者的检测结果出来后医生结合问诊,从临床精神行为异常表现、发育和智商水平、身体健康状况、心理社会应激和适应能力来综合检测评定患儿情况,并作为制定系统治疗方案的专业依据。

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儿科医生孟青

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儿童多动症、抽动症、语言障碍、自闭症等
孟青,内科 副主任医师 成都西南儿童医院,亲子领域创作者
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