怎样确定孩子是不是多动症?我们所说的多动症,实际上是一个俗称,它的正规医学名称是“注意缺陷多动障碍”(ADHD)。#小儿多动症#

ADHD这是一种常见于儿童期的神经发育障碍,约6%的儿童患有这种疾病,多为男孩,且有增多的趋势。

著名医学杂志《柳叶刀》报道称,截至2019年,估计全球有8470万人患有这种疾病。

注意力缺陷、多动冲动是该病的核心症状

注意力缺陷、多动冲动是该病的核心症状,这类儿童同时伴有学习困难等诸多连带问题,违拗对抗、攻击行为、行为障碍等。

ADHD大部分孩子从幼儿园开始表现出相应的行为迹象,入学后症状更加突出,进而影响学习成绩、制造麻烦、人际冲突、丢三落四、破坏纪律、攻击他人,导致生活质量下降。

大约有一半以上的ADHD儿童语言能力低下,如语言理解和表达不良、执行功能障碍和智力发展受到影响。如果这些症状没有得到治疗和干预,它们将继续恶化。

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自测:儿童多动症评估量表

该量表来自美国第五版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5),具体将ADHD分为注意力障碍和多动/冲动两个维度,具有较高的临床意义。

将ADHD分为注意力障碍和多动/冲动

ADHD目前还不清楚病因,可能与遗传有关,发现大脑中一种叫多巴胺的物质水平较低。例如,多巴胺受体D4(DRD4-7R)反复变异,导致多巴胺诱导的抑制作用增强,ADHD发病。

DRD4受体是一种G蛋白偶联受体,用于抑制腺苷酸环化酶。DRD4基因还与寻求新奇刺激和多动作表格有关。另外,还发现父母依赖烟酒.孩子出生体重低.儿童时期接触铅、多氯联苯等有害物质.怀孕期间感染了病毒.高危出生等,都发生在儿童身上。ADHD有关。

据报道,儿童食品中的防腐剂.色素等也不能脱离干系。家庭功能障碍或家庭暴力也会增加ADHD风险因素。

家庭暴力也会增加ADHD风险因素

怎么鉴别多动症孩子和正常孩子?

1.鉴别正常调皮的孩子,首先要观察他们的注意力。

调皮好动是孩子的天性,尤其是小男孩。一些轻度多动症的症状与正常调皮儿童相似,容易混淆,需要仔细观察。

一般而言,正常的孩子尽管贪玩调皮,也有注意力分散的时候,但是他们往往有很强的好奇心和上进心,对事物的兴趣和求知欲很强,比如听故事、画图画、看电视能长时间保持注意力。

ADHD儿童活动是没有目的,有始无终,杂乱无章,动作图案不断变化,过度活动,让人无法忍受;行为往往不分场合,不计后果,无法控制自己,上课不遵守纪律;我不能听父母和老师的建议和教导,我不能改变我的教学。用不了多久,我就会重蹈覆辙。

一些轻度多动症的症状与正常调皮儿童相

2.与抽动障碍儿童相比,更容易识别儿童多动障碍和抽动障碍。

两者的根源是一样的,都与心理素质不稳定有关。抽动障碍,又称抽动障碍综合征,是一种多发性语言.行为障碍综合征,不自主抽动症状突出。

抽动动作短.快.突然间,重复程度不同,经常眨眼.挤眉.吸鼻.噘嘴.张口.伸舌.点头等。,病情加重后,抽搐动作多样化,耸肩交替出现。.扭脖.撞头.踢腿.甩头.四肢抽动等症状,入睡后症状消失,情绪紧张。.焦虑易使病情加重,语言障碍除吐字不清.除了重音不当外,还不停地说脏话,喉咙经常发出。“吭吭”.“格格”奇怪的声音。

性格上更加急躁.任性.易怒,但一般对学习成绩影响不大,注意力集中度高于儿童多动症,症状波动较大。

通过正确的治疗,症状可以通过心理治疗得到很好的控制,但青春期前反复波动。此外,一些抽动障碍儿童可以合并儿童多动症状,但儿童多动症儿童绝对没有抽动现象,这是鉴别的关键。

症状可以通过心理治疗得到很好的控制

3.与智障儿童区分多动症并不意味着智力低下。

相反,许多有才华的人在年轻时就被怀疑是多动症患者。区分儿童多动症儿童和智障儿童相对容易。测试他们的智商,智商低的低能弱智儿童往往在70以下。

儿童多动症儿童一般在正常范围内,或者只是略低;儿童多动症儿童学习成绩不稳定,波动性大。随着年龄的增长,他们的成绩逐渐下降。

有时在老师和家长的监督下,儿童多动症儿童可以做好学习,成绩好,但不能坚持,很快又下降,高低,变化很大。

低智商儿童的学习成绩总是很差,不是不认真造成的,即使监督和帮助他学习,效果也不是很明显;弱智儿童不仅学习不好,而且在社交网络等.生活等方面也有缺陷。他们不愿意参加集体活动,不善于与他人沟通,行为僵硬,有时个人生活难以照顾自己。

治疗儿童ADHD是一个漫长的过程

虽然儿童多动症儿童学习不好,有先天性注意力缺陷,但他们有自己独特的生活方式,生活在生活中交际、劳动没有困难,适应性也不比正常孩子差;

作为父母,如果发现孩子患有多动症,不要过多批评,指责他们看似不合理的行为。相反,我们应该发现他们表现出色的一面,给予他们更多的赞美和鼓励。

治疗儿童ADHD是一个漫长的过程,需要耐心的引导和教育儿童,否则不仅会缓解儿童的症状,还会加重儿童的症状,影响儿童的健康发展。

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西安儿科医生梁艳

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擅长抽动症、多动症、矮小增高、早发育等
梁艳,儿科专业 主任医师 西安市中心医院
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