认知疗法创始人阿伦·贝克的女儿朱迪斯·S·贝克,在他的书里面总结了认知行为疗法的九条原则,这九条原则囊括了认知行为疗法最精华的部分。

1.注重咨访关系

注重关系不是人本主义强调的吗?其实,认知行为治疗也非常看重心理咨询关系的建立,强调咨询关系是一种合作的、温暖的、共情理解的同盟关系。甚至贝克1979年专门提到了罗杰斯讲到的人本主义疗法的关于怎么样建立咨访关系,无条件积极关注,共情理解等等,都适合于认知行为疗法。

咨询关系为什么那么重要?

比如,当我们遇到困难时,我们最想去倾诉的人会是谁?是不是你最信任的人?这就是关系的重要性。并且,只有关系建立好了,你给来访提的建议、布置的任务,他才能听进去,才能去执行。否则,关系没建立好,来访者可能左耳朵进,右耳朵出,达不到咨询的效果。

2.使用认知模型

认知行为疗法使用的是认知三角或者系统化的认知模型。

3.聚焦观念,而不是动机

认知行为疗法聚焦的是来访者的观念和行为,而不是来访者的动机。我们不分析来访者的动机,我们不分析他的早年经历,我们聚焦的是他的观念,他的想法。

具体聚焦四个维度:来访者的想法、行为、情绪以及生理反应。

4.观念和行为可以习得,也可以消退

认知行为疗法认为我们的观念和行为可以习得,但是如果这些观念和行为没有系统的强化,那么它也可以消退。

5.强调“此时此刻”

“此时此刻”是指认知行为疗法关注的是来访者这一周的情况,关注的是来访者现在关于他的这个事情他是怎么看的?你说我明明讲的是过去的,可是你是现在讲过去,你现在对过去那些事情的体验,你的看法。那你说我是讲将来,那这个将来也是你现在在讲。

6.强调尽快改变症状

7.依靠苏格拉底式提问(提问题!)

苏格拉底式提问的核心在于通过启发式的引导,让来访者自己去找到问题的答案,而不是我们告诉来访者答案。很多人会误解,认为认知行为疗法就是把我们认为好的观念给来访者,让他去改变,这样的观点是错误的。

8.引导:通过多次访谈从具体事件转变到抽象概念

通过多次访谈,从具体事件概括出它的概念化模型,也即抽象的概念:认知三角或者认知四角模型,然后再通过这个模型去指导治疗计划的安排。

9.用实证的方法来检验观念(不是与之辩论或用你的观点教育)

用实证的方法来检验来访者的观念,不是与之辩论或者是用你的观点去教育。比如:来访者说他很失败,他有什么样的证据来证明他是一个失败者?那他又有什么样的证据来反驳?

注:以上内容整理自心理分析与沙盘游戏视频号,杨发辉老师的分享“认知行为治疗九大原则你知道吗?”

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浠浠心理

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