作为几种主要的治疗理论取向之一,认知疗法(有时也称认知行为疗法)是当代吸引了众多咨询师的一种取向。对这一取向的成功作出了重要贡献的心理学家不只一人,也不是一批人团结在一起协同努力,而是由许多人各自相对独立地发展出各自的体系。随着这些体系的成熟,人们发现它们有着相同或相近的取向。一般认为,属于这一取向的有埃里克·伯恩的“相互作用分析”(TA),梅钦鲍姆的“认知行为矫正”,贝克的“认知疗法”,埃利斯的“理性—情绪疗法”(RET),以及格拉塞的“现实疗法”。
在这些体系中,埃利斯的“理性—情绪疗法”享有很高的知名度,其“认知—行为”取向的色彩也特别突出。RET正好是作者本人主修的疗法,所以我把它作为一个代表进行详细的介绍。欢迎朋友们私信或在评论区讨论,我们一起讨论、学习、成长和进步。
介绍了ABC理论框架的架构中的
A ——代表诱发性事件(Activating events)
B—— 代表对诱发性事件的认知和信念(Beliefs)
今天我们继续来详细解读。
3、诱发性事件的结果和信念(Consequences)
认知、情绪和行为的结果来自于诱发性事件和信念的相互作用,用数学公式可以表示为:
A(诱发性事件)×B(信念)=C(结果)。
这个公式可能太简单,或许可以再用一个复杂的公式来充分地表示这种关系。C差不多主要是由A影响的,但A并不是C的确切原因。因为人类自然地作出一定的反应,且当A很强烈(如饥饿或地震)时,会趋向于更深刻的影响C。
当结果C是由情绪“失调”(严重的焦虑、失望敌意、自我否定、自我怜悯)构成时,B通常(但不总是)直接生成或“引起”C。然而情绪失调也许随时都会来自于强烈的应激事件。例如,来自于外部环境的洪灾、战争,或者来自于个人的悲剧,情绪失调也可能来自于机体内部,比如内分泌或其他的疾病因素。这些都可以在一定程度上独立地“引起”结果。
当强烈的或是异乎寻常的诱发性事件主要导致或“引起”结果或当生理因素“引起” 时,通常也伴随着信念的形成。这样,如果人们在遇到地震或如果他们内分泌严重失调而“因此”变得失望的话,那么他们所遇到的诱发性事件或生理改变可能在强烈地影响他们,并产生不合理的信念。比如,“地震本不应该发生!太可怕了!难以忍受!”这些不合理信念反过来会导致绝望感的产生。
结果通常是由情感和行为构成的,但可能也包括一些想法或观念(如强迫观念)。来自于A和B的结果C,绝不可能是纯粹或单一的,它部分地包含着A和B的相互作用。比如,如果A是一件非常可恼的诱发性事件(比如求职失败),那么在不同的B的作用下会产生不同的C:
(1)如果是合理的信念(比如,我希望自己的求职不会被拒绝),那么会使结果趋向于一种比较健康的挫折和失望感;
(2)如果有不合理的信念,比如:“我一定要得到这份工作,否则我就不是好样的!”那么,这时的结果会趋向于一种非健康的、严重的焦虑感和绝望感。
但人们通常把感情(比如希望、意图)的成分夹杂进诱发性事件A,比如,除非人们对一份工作有着极大的渴求或在某些方面非常满意于这份工作,否则,他们是不会安心于这份工作的。因此,对于他们来说,所谓诱发性事件,已经部分地包含了他们的认知评价(B)和结果的因素 (C)在里边,而这二者从一开始便是相互联在一起的,不是完全弧立地起作用。
同时,人们的信念也部分地或是固有地与A和C相关联。比如,如果他告诉自己“我想找到一份好的工作”这是一种信念认知(B),它会部分地促使一定的诱发性事件的生成(A)(渴望面试的机会),它也会部分地引起一定的情绪和行为结果(C)(当遭到拒绝时会产生失望感和绝望感)。如果对一项工作事先没有较好的认知评价,那么就不会想努力得到它,也不会在遭到拒绝后有特别的感觉。
在RET中,一般来说A和C是先于B而被评估的,这是按咨询叙述过程的先后顺序来进行的。C通常是选择性或必须性信念认知评价的情绪和行为结果。RET强调对情绪结果的慎重仔细的评估,因为这种评估是发现何种认知评价在起作用的指示器。在此,埃利斯强调区分“适当的”和“不适当的”否定情绪的重要性,适当的情绪像难过、遗憾、愤懑等。在理性—情绪疗法中,这些情绪被认定是由“合理的”选择性的认知评价造成的,它们有助于人们通过努力而改变已有的成见,从而向好的方向发展,而“不适当”的情绪状态则包括:绝望、负罪感、焦虑等,这些情绪被视为是由“不合理”的必须性的认知评价造成的,这些情绪状态倾向于干扰人的力图改变现状的建设性的努力。
在评估情绪结果时,认识到以下三点是很重要的:
首先,求助者不必像咨询师那样使用专业的、有关情绪的术语,应该让求助者知道,不同的情绪状态之间有着性质上的独特差异,这样才能够让咨询师和求助者使用共同的情绪“语言”对话。
其次,情绪结果的出现也可能是链式的,例如,生气经常是与焦虑联系在一起的,因此,一个人能够体验到生气而隐藏了一种不充分感,或一个人可能在自尊受到威胁后而倍感压抑。一种情绪状态的出现,常是另一种更原始的情绪状态引发的。
最后,咨询师应当意识到,求助者并不总是需要机械地改变每一种“不适当”的消极情绪,也就是说,有些特殊的“不适当”的情绪可能并非是真的“不适当”或代表一种自我挫折,要视具体情况而定。因此,在评估情绪结果时,应该具备足够的变通能力和敏锐的判断力。在强调对情绪结果评估的同时,也应该强调对行为结果的评估,像退缩、拖延、酗酒、药物依赖等失常的行为会与“不合理”的绝对化的认知评价(B)相关联。
明天我们介绍最后二方面:
4、不合理信念的特征
5、其他问题
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作者:心理咨询师陈实
专栏简介:埃利斯的“理性—情绪疗法”即RET在认知疗法中享有很高的知名度,其“认知—行为”取向的色彩也特别突出。而RET正好是作者本人...展开