前段时间，被外界称作“亚洲最大医院”的郑州大学第一附属医院对外公布了2021年单位决算数据。数据中动辄超200亿元的收入和支出，让人不禁感慨医院的赚钱能力。粗略计算下，郑大一附院2021年每天的营收收入竟接近6000万元。

医院对外公布决算数据本是信息透明的一大举措，但考虑到医院的公益属性和病患家属的情绪，公立医院把决算数据当做财报一样对外发布，多少还是会引发争议。

一、赚钱机器

无论社会环境处在何种时期，相信大家都不会质疑医院的营收能力。作为“亚洲最大的医院”，郑州大学第一附属医院的年度决算数据肯定是要超出常人想象的。这家占地871亩，拥有员工超1.4万人和14家下辖医院的大型医疗综合体，现如今已是省部级共建医院，作为差额拨款单位，郑大一附院的收支能力在省内也堪称一流。

在郑大一附院公布的2021年决算数据中，收入合计达218.78亿元，支出合计为208.34亿元，哪怕没有财政拨款的支持，医院也完全可以凭借自身的经营能力填补所有的开支并留有剩余。当然，医院的营收能力强对于民众来说可不是什么好事，因为这可能意味着该地区的病患多，就医费用相对较高，把决算数据当成财报来发布，显然缺乏考虑。

从数据中可以看出，相较于2020年“口罩”事件最严重时期，2021年的整体营收出现明显上扬。不同之处就在于年初很多预算为0的支出项，在年末决算中都占用了大笔预算，其中卫生健康支出项上更是多出一笔高达2.5亿元的额外支出。考虑到郑州在今年7月曾遭受暴雨灾害，叠加“口罩”影响，重大公共卫生服务项也多出300多万的开支。

二、收支平衡

根据国家对事业单位的管理规定，当相关单位当年收入无法覆盖本年度支出时，可以适当提取前期积累的事业基金。2021年，郑大一附院财政拨款合计同比增长5.28亿元，这得益于政府性基金预算收入在本年度增加4亿元。

值得关注的是，郑大一附院在2021年对下辖分类综合医院的拨款数额出现明显提升，较2020年分拨数额上涨了2.47亿元。针对基层医疗卫生机构的条件改善问题，郑大一附院从年初的0元预算，到年末合计拨款4863.30万元，用于覆盖社区卫生服务中心以及村、镇卫生所刚性支出。

针对非综合性其它公立医院，郑大一附院也把年初的0预算，转变成年末的拨款1.55亿元，可以说，郑大一附院对于旗下专科医院的发展还是很看重的。整体而言，郑大一附院在满足刚性支出以及科研、应急支出的基础上，还能够有余力支援基层医疗机构和下辖院中院，也算是把钱花在了刀刃上。

三、清晰透明

对于公立医院对外公布年度决算数据，有人认为这样会严重损害病患及其家属的感情，毕竟医院的收入大部分都来自患者的支出，把决算数据这些冰冷的数字公诸于世，未免有些欠妥。其实，公立医院对外公布决算数据不正是回应民众监督诉求的举措吗？难道医院不公布决算数据，这些钱就不会花出去了吗？我们要以发展的眼光来审视这件事情。

如果要说问题，决算数据公布的不彻底才是真正需要关注的事情，就拿郑大一附院来说，动辄上亿元的支出，没有支出明细怎么能够服众？报告中卫生健康支出项就没有列出钱到底花在了哪，这才是要深挖的问题。再者，今年的决算中特别加入了突发公共卫生事件支出项，这些支出又花在了哪里？大家似乎也是不明就里，决算报告真正清晰透明看来尚需时日。

四、总结

从此次郑大一附院公布决算数据事件我们可以看出，整个社会都很关注医院这类带有公益属性的经营单位的实际状况，先不说医院这种公开的方式是否欠妥，但至少是一种制度上的进步。未来，针对这些带有盈利能力的事业单位，可能并不仅限于内部监管，社会监督也必将扮演重要角色，这份决算报告最大的问题可能不是罗列出一组组冰冷的数字，而是披露的数据还不够多，不够精细化。

免责声明：本文不作商业用途，无意侵犯任何人的权益，图片来源网络。

如有信息错误、侵权事由请私信作者修正、删除。