个案情况
岩岩（化名），初二女生，休学在家。
在小学三年级的时候，她做了心脏手术，医生嘱咐她不能剧烈运动。
由于她无法参加户外活动，再加上同学害怕伤到她，不敢与她接近，她的社交活动明显减少。岩岩感受到自己无法像正常人一样被看待，学习成绩也不出众，开始产生自卑心理。
因为孩子做心脏手术，岩岩的父母背负一大笔债务，一直忙碌于赚钱还债，除了关心孩子的身体状况之外，几乎没有了解过孩子在学校的情况。
到了岩岩读初中一年级时，她脸上开始长青春痘，在新的班级里被同学取笑，同学们还给她取了外号，加重她的自卑的心理，她厌恶学校，对学习更加提不起兴趣，找不到自己存在的价值感。
后来，她多次以身体不舒服为理由向老师请假，慢慢地，老师察觉到异常就跟她的家长沟通。
这时，岩岩的父母才发现孩子经常撒谎没去上课，他们回家后高声斥责她不懂事，不理解父母有多么辛苦，第二天直接生拉硬拽送她去学校。
他们本以为这件事就到此结束了，没想到岩岩直接旷课回家躲在房间里，等到父母回家时，就看到孩子手腕上出现几条血痕，吓得他们赶紧送孩子去医院，庆幸的是没有生命危险。
从那以后岩岩一直躲房间里不肯去上学，岩岩的父母也使用过各种方法，劝说、奖励、威胁等，软硬兼施，但岩岩还是坚持不返校，只能休学在家。岩岩的父母很焦虑不知道怎么办才好，甚至妈妈直接不工作在家陪她，可是岩岩的状态还是没有好转，整天无精打采的样子。
一次偶然机会他们遇到圆心谱家庭教育指导师李老师，开始学习家庭教育的方法，他们与孩子的相处状态得到改善。
问题分析
小时候的手术对岩岩来说是挥之不去的阴影，这个阴影变本加厉地影响着她的社交和学习生活，她内心极度缺乏安全感，产生厌学心理，但是生活的压力让父母没能及时发现岩岩的问题。
这种不安感和自卑感一直影响着岩岩，特别是到了青春期阶段，不论从心理还是生理都发生巨大的变化。
脸上的痘痘让她恐惧和自卑、同学的讽刺让她愤怒、学习成绩不好让她对父母的付出感到内疚、父母不理解的骂责让她厌烦……。
一系列负面的情绪一直无法向外表达，就会形成一股力量向内攻击自己，很容易发展成为抑郁症。
另外，岩岩的父母只看到了孩子厌学的表面结果，但并没有深挖原因，缺乏与孩子的沟通，不关注孩子内心想法，只想尽快解决孩子不去上学的问题，容易受情绪影响来解决问题，甚至是采取一些极端的惩罚手段，但最终结果都不如人意。
专属指导
01
捕捉“抑郁信号”，及时干预
李老师针对个案进行跟进与了解后，发现岩岩的不愿意出门、逃避社交、厌学、甚至有自杀倾向等行为及常常郁郁寡欢的状态都与抑郁症状非常接近，所以建议岩岩的父母带孩子到医院做进一步的诊断，及时干预。
经过医院的评估与问诊，岩岩被确诊为中度抑郁症，医院医生制定了相应的治疗计划，包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等减轻抑郁症状。
针对岩岩的家庭问题，李老师根据医生临床诊断结果，与医生协作，全方面调整家长与孩子的相处模式，营造和谐安全的家庭氛围，减轻孩子身上的压力。
02
调整情绪状态，心态保持平和
岩岩的出现厌学和抑郁的状态，父母肯定会存在焦虑、难过的情绪，这是在所难免的。
但是，家长的情绪如果不加以调节，就可能会传递给孩子，孩子的问题没有改善反而会更加严重。
父母管理好自己的情绪，心态放平和，才能照顾好自己的身心状态，给予孩子一定的安全感，为孩子提供最有力的支持。
在这过程中，李老师带领岩岩的父母探讨岩岩厌学背后的成因，指导家长如何耐心看待孩子的问题，再感受自己内在情绪变化。当家长看到孩子行为不符合自己的要求时，先冷静下来，倾听孩子的想法，此时不要立马质疑孩子，而是表达自己的理解和感受。
如果家长发现已经无法掌控自己的不良情绪时，可以转移环境，离开刺激情绪爆发的区域，在安静的环境中让自己冷静下来，做到理性看待孩子的问题。
03
学习有效沟通，传达真情实意
岩岩父母不善于与孩子沟通，经常抱怨孩子没有感恩，加重孩子的心理负担。
对此，李老师引导家长转变自己的观念——想让岩岩明白自己的心意，用威胁、指责和埋怨等方式往往传达不了家长的想法，反而会引起亲子之间的误会，只有通过达成共识的沟通，才能将双方的信息有效地传达出去。
李老师提醒家长避免批评岩岩因抑郁症而产生的一些负面行为、情绪或态度，可以多倾听，多做出理解的表达与肯定。
在开放、平等的对话中，可以尝试与岩岩讨论抑郁症的症状，并给予适当的理解和支持，让岩岩明白，她并不是孤单的一个人。
04
加强家校沟通，助力孩子健康成长
岩岩的情况并不完全是家庭因素所造成的。
在青春期阶段，孩子的心思细腻，对外表格外关注，在乎外界对自己的看法。
在学校里，同学之间的相处，学习成绩的高低等都会让她产生自我否定的想法。因此，李老师引导家长加强与学校老师的联系，与学校老师沟通了解以往岩岩在校的情况，反馈岩岩现阶段休学在家的状态，家校双方多沟通交流，一同协助岩岩度过现阶段的困境。
在这里需要注意的是，家长切勿把家校沟通当作监督孩子的工具，而是从孩子的身心健康出发，给予孩子一定的隐私空间，让孩子能感受到学校并没有自己想象中的那么差。
05
调整相处模式，创造温馨的家庭氛围
在以前，岩岩与父母的相处机会非常少，父母每天早出晚归，一周很少有见面和交谈的时间。
岩岩感受到的关爱，只能从父母日渐消瘦的背影中体会，她明白父母的不易，但又怕对不起父母的艰辛，内心的真实想法不敢向父母诉说，只能自己默默承受。所以直到岩岩旷课，有结束生命的行为倾向时，父母才察觉到问题的严重性。
李老师帮助岩岩的父母调整亲子相处模式，即使工作很忙碌也要记得创造与孩子交流的机会，例如：书信交流、定期家庭会议、便利贴对话墙等。日常关注、倾听并接纳孩子在社交方面的困扰，正面引导孩子学习社交的技能，这样才能促进孩子健康成长。
除此之外，让岩岩父母陪着孩子一起外出散步或适量运动，不仅可以有效地缓解抑郁症状，也可以拥有与孩子互动交流的机会。
刚开始，岩岩不愿意与父母外出或者交谈，经过岩岩父母的关爱和鼓励，她感受到父母的变化，慢慢地，她接受父母的邀请，个人心理状态也开始有所好转。
总结
许多家长以为孩子经常闹矛盾或者厌学是属于个人品质的问题，极少会注意到孩子的心理状态，从而加剧孩子心理障碍的严重性。
作为家长，我们要多关注孩子的心灵，倾听孩子的心声，接纳孩子的不足。
特别是青少年出现抑郁的问题，家长需要及时关注孩子，向专业人士交流学习，带领孩子走出心灵困境。
