这些地方有新增！我国两周出现10种变异毒株，来自哪？数字越大传播越厉害？
纵相新闻2022-07-18 21:01
今天（18日）下午，北京市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会，介绍疫情防控最新情况。
7月18日0时至15时，北京新增1例境外输入新冠肺炎病毒感染者和1例本土关联感染者，已转至定点医院隔离治疗，相关风险点位及人员已管控落位。
境外输入感染者：为国际航班机组人员，7月14日从京外入境，7月15日到达首都国际机场。在京健康监测期间，未执行非必要不外出规定，于7月17日到祥云小镇就餐、看电影、购物、乘坐公共交通。7月17日出现嗓子痒等症状，7月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
本土关联感染者：为境外输入感染者的妻子，现住顺义区李桥镇城家（邦舍）公寓。7月18日作为密切接触者进行核酸检测，报告结果为阳性，当日诊断为无症状感染者。
顺义区发现1例境外输入病例，暴露出国际入境航班机组人员防疫管理存在漏洞，再次敲响警钟，疫情输入是当前面临的最大风险。机场前方指挥部和海关、边检、首都机场集团要强化全流程防疫，做好进京人员入境查验、闭环转运、应急处置等工作。
18日起，北京市顺义区李桥镇李天路27号丰荣大厦调整为高风险地区；空港街道祥云小镇弗萨塔可墨西哥餐厅、橙天嘉禾影城、红筷子牛肉面、知嘛健康店划为中风险区域。
6天感染超500例
广西北海最新通报
从7月12日至7月17日24时，广西北海累计报告新冠肺炎感染者531例。今天（18日），广西新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会消息称，目前，北海疫情形势严峻复杂，正处于疫情应对关键期。广西此轮疫情，已波及北海、南宁、崇左、桂林等城市。国务院联防联控机制综合组赴广西工作组已深入北海市疫情防控一线，检查指导疫情防控工作。
北海6天内感染人数超500例呈局部聚集和多点社区传播特征
北海此次疫情主要有三个特点：
呈现局部聚集和多点社区传播的特征，海城区和银海区为高发区域，合浦县和铁山港区呈现零星散发特征。
流调结果显示大部分感染者均与金癸市场存在关联，提示金癸市场是本次疫情的一个主要暴发和扩散点。
疫情传播速度快，传播隐匿。本次疫情由奥密克戎变异毒株BA.2.3引起，疫情暴发后6天内感染人数超500例。
北海已成立跟踪管理工作专班市民群众非必要不出市
北海市已成立跟踪管理工作专班，对7月4日以来有过风险区域轨迹、离开北海的风险人员加强管理，第一时间赋红黄码并推送相关地区管控。
北海市民群众非必要不出市。在市区内部严格落实中高风险区管控措施，禁止红黄码的市内人员离开北海。
充实流调队伍，加强公卫、公安、工信和大数据中心的协调联动，强化数据分析，同步推送数据至外省市开展落地核查。
实行分区管控，对高风险区实行“足不出户、上门服务”的管控。
北海将于18日14时、19日14时再分批开展两轮全员核酸检测。
2000多名游客滞留北海当地成立旅游服务专班
疫情突发前，北海市各大景区游客、旅行社团队游客增幅较大，据悉，目前有2000多名游客滞留北海。针对滞留游客反映的问题，北海市成立了旅游服务专班，确保滞留游客的诉求得到积极响应和稳妥处置。
对因疫情原因无法来北海旅游的客人，宾馆、酒店、民宿等必须无条件退款；对因疫情原因导致游客退订退款的，全市旅行社须无条件退订退款。
参与北海机场运营的11家航空公司全部同意为旅客零手续费办理退票手续。
北海市市场监管局明确，任何商家不得以“预付款不退”或“扣除定金”等名义拒绝履行疫情防控工作要求，必须无条件全额退款。
针对部分持黄码或红码、核酸检测结果未出的游客无法入住酒店这一问题，北海市旅游文体局告知游客处理程序，并积极协调酒店，在游客持有48小时核酸检测阴性证明且没有到过中高风险地区的情况下，允许入住指定酒店，确保游客妥善安置。
北海市在游客返程出口发放《温馨提示》，提醒游客提前主动向目的地社区报备，返程途中佩戴好口罩并持有48小时内核酸检测阴性证明；在抵达目的地后，积极配合当地疫情防控部门落实各项防疫和健康管理措施。
成都最新发布！这些场所暂停营业
记者从健康四川官微了解到，成都本次疫情经病毒基因测序VOC/OmicronBA.2.12.1变异株（即BG.2进化分支）；在国内本土疫情数据库中未发现同源序列，在全球数据库中查找病毒基因组差异最小为德国5月份上传的病毒序列。流行病学调查尚未发现病毒感染来源。该毒株传播力强，研究显示传播速度是BA.2的1.2倍。
四川省卫健委提醒，请公众高度重视个人防护、保持个人卫生、避免人群聚集。在人员密集的室内场所、乘坐公共交通工具、人员密集的露天场所时要科学规范佩戴口罩，口罩被汗水浸湿后应及时更换。在使用空调的同时需注意通风换气，每日开窗通风2到3次，每次不少于30分钟。
7月18日17时起
成都酒吧、KTV、健身房等场所暂停营业
7月15日以来成都市发生新一轮新冠肺炎本土疫情，病毒基因测序结果为奥密克戎变异株BG.2，该变异株传染性强、传播速度更快。目前发现的病例轨迹行踪复杂，呈现同单位、同场所聚集特征。根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》要求，就进一步加强社会面疫情防控发布通告。
◆全市酒吧、KTV、密室逃脱、剧本杀、网吧、健身房、棋牌室、洗浴场所等各类空间密闭娱乐场所和博物馆、文化馆、图书馆、美术馆、室内体育场馆等各类公共文体活动场所暂停营业。
◆严控人员聚集，暂不举办大型会议、论坛等活动；各类校外培训机构暂停线下培训，暂停中小学和幼儿园在校（园）托管；宗教活动场所暂时关闭，暂停宗教活动；养老院、福利机构等实行封闭管理；餐饮单位不承接宴席活动，鼓励提供到店自取、外卖订餐，实施无接触配送服务；党政机关、企业和事业单位食堂实行错峰就餐；提倡“喜事缓办、丧事简办、宴会不办”。
◆倡导非必要不离蓉，若需离蓉的市民群众须持有48小时内核酸检测阴性证明。近7天内有中高风险区和涉疫城市旅居史的来（返）蓉人员，以及与病例轨迹重合的人员须尽快主动向所在社区和单位、入住宾馆报备，配合落实防控措施。
◆通告自7月18日17时起实施，暂定实施7天，后续将根据疫情进展和防控需要动态调整。
成都暂停营运98条道路客运班线
截至目前，成都全市道路客运班线暂停营运98条线路，其中“5+1”主城区汽车客运站暂停营运58条；根据疫情中高风险地区划分和全员核酸检测管控要求，近期全市公交累计优化线路13条。
中国两周出现10种奥密克戎变异株
它们都从哪里来？
自今年7月6日，西安确认中国首例感染奥密克戎BA.5变异株的本土病例以来，截至7月17日的不到两周时间内，中国多地已报告了多达10种奥密克戎亚型变异株。新冠病毒的加速进化也引起科学家们的担忧。
7月17日，成都通报，最新一轮疫情基因测序分析，感染者感染的是奥密克戎亚型变异株BA.2.12.1，在国内本土疫情数据库中尚未发现同源序列。
所有变异株均为境外输入
BA.2.12.1是今年早些时候在美国最先发现的，为BA.2变异株分支，但传播性较BA.2高出23%至27%。BA.2.12.1一度成为美国主导的流行株，不过后来被BA.5逐步替代。目前在美国，BA.5已经占到了65%以上的新病例。
另外，在甘肃兰州最新一轮疫情中，监测到了奥密克戎变异株BA.2.38，该变异株也是BA.2变异株的分支，近期在印度流行。在截至7月2日的30天内，BA.2.38占据了印度约30%的新增病例。
中国本土监测到的其他奥密克戎变异株还包括上海、天津和青岛报告的BA.5.2.1变异株；广州、佛山和北海报告的BA.2.3变异株；广东、上海和临沂报告的BA.2.2变异株；西安报告的BA.5.2变异株；大连报告的BA.5变异株以及天津报告的BA.2和BA.4变异株；珠海报告的BA.5.1变异株。
值得关注的是，以上所有的奥密克戎亚型变异株都为境外流行的毒株输入我国的。例如上海首次监测到的BA.5.2.1变异株，就是今年5月首次在比利时发现的，并在欧洲多个国家传播；BA.2.3变异株也是美国首次发现的。
“这意味着我们仍然应该坚持外防输入，内防反弹的动态清零政策。发现输入性的疫情扩散，就要及时扑灭。”一位公共卫生专家表示。
按照中国第九版新冠防控方案要求，对入境人员进行7天集中隔离医学观察＋3天居家健康监测。
在截至7月17日的一周内，中国平均每天报告了390例本土新增新冠病例，较前一周的340例有所增长。然而对于多地的疫情，流行病学调查都尚未发现病毒感染来源。
感染人越多，变异几率越大
据记者了解，在今年3月开始的一轮中国疫情中，大部分人感染了奥密克戎BA.2变异株。而在过去的几个月里，奥密克戎已经进化出更多的变异株，病毒传播速度也更快。例如首次在南非发现的BA.4和BA.5变异株就比BA.2有大约13%至15%的传播优势，并且还可以逃避BA.2的免疫力。
有病毒学家介绍称，虽然这些变异株的名字各异，但都属于奥密克戎，从病毒结构来看差别不大，病毒传播过程中，平均每个月大约出现2个左右的氨基酸位点变化，基本特性相似，免疫反应也差不多。
尽管从目前真实世界报告的数据来看，无论是BA.2.12.1、还是BA.2.38或者BA.5变异株，都显示它们并不会导致更加严重的疾病，但这并不意味着就可以放松警惕，因为这些变异株逃避免疫的能力会导致大量的再感染，而且由于它们的传播速度很快，也可能会加速新的变异。
根据美国疾病预防与控制中心（CDC）发布的最新数据，在BA.2和BA.2.12.1流行的情况下，接种两剂mRNA疫苗对抗新冠重症的有效性大幅降至24%，而接种第三剂加强疫苗对抗重症的有效性可提升至52%至69%。
“数据显示，从病毒感染细胞的情况来看，奥密克戎的致病力下降了，但病毒的复制速度增加了，而且病毒仍在不断地变异和进化，这可能会导致现有疫苗的保护力下降，已经给我们带来新的挑战。”中国工程院院士、中国疾病预防控制中心传染病预防控制国家重点实验室主任徐建国表示。
徐建国认为，感染的人越多，病毒变异的几率也越大，这是不争的事实。“病毒变异速度很快，一些变异株的抗原性可能会发生变化。”他表示，“所以我们一定要寻找新的方法和技术，切切不能大意，应该高度警惕疫情的发展。”
从BA.1到BA.5
是否数字越大病毒传播力越厉害？
新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，令不少人担忧的是，新冠病毒家族又“上新”了——奥密克戎变异株BA.4和BA.5正在成为全球主要流行毒株。近期，我国一些地方发生散发疫情，通过对感染者的病毒基因测序，发现了来自境外的BA.4和BA.5变异株。
△摄影：柏可林
包括BA.4、BA.5在内的新变异株的
传播力和致病性到底如何？
现有的新冠病毒疫苗是否有效？
我国目前防控措施能否应对？
国家卫健委医疗机构感染预防和控制专家委员会委员、复旦大学附属中山医院感染管理科副主任高晓东接受记者采访时表示：面对病毒不断变异，不必如临大敌“恐慌过度”，但也不能掉以轻心。现有防控手段依旧有效，诸如戴口罩等传统防护手段更要落实到位。
对新冠病毒传播系数R0值
要有正确的理解
资料显示，自2021年12月以来，新冠病毒变异株迅速在全球流行并一直处于快速变异中，自早期检测到奥密克戎B.1.1.529、BA.1、BA.2，日前测序又发现了两个新的亚系——BA.4和BA.5，并快速在多国流行。
那么，从BA.1、BA.2到BA.4、BA.5，真的是数字越大、传播力越厉害？
专家告诉记者，BA.5比BA.1具有更多的突变，但数字的大小与病毒的感染力不能完全划等号，还需要进一步研究证实。“从现有证据看，BA.5的传播力是最强的。如果以传染病的基本繁殖数（R0）来衡量传染性，在人们没有取得免疫力的情况下，早期传播的新冠祖先株R0值约为3.3，德尔塔变异株的R0值约5.1，奥密克戎BA.1的R0值约为9.5，奥密克戎BA.2的R0值约为13.3，BA.4/5的R0值可能达到18.6。”高晓东对记者说。
中国疾控中心病毒学首席专家董小平近日接受媒体采访时也表示，与以往的变异株相比，BA.4和BA.5变异株的传播力明显增强。具体表现包括：
一是潜伏期明显缩短，也就是说可以在较短时间内导致感染者呈现阳性，具有更强的往外传播病毒的能力；
二是日本、南非等国家和地区的研究显示，在没有干扰或者很少有公共卫生措施干预的情况下，其传播系数R0值达到了18，具有很高的传播速度。在欧洲一些国家以及美国，BA.5变异株已经取代了其他奥密克戎变异株分支，成为优势毒株。
高晓东向记者强调了一个关键细节，即BA.4/5的R0值可能达到18.6的前提是“在人们没有取得免疫力的情况下”，这里的“免疫力”更多可以理解为“免疫能力”，包括不戴口罩、不做任何防护、不保持社交距离、没有接种过新冠疫苗等。换言之，当人们在不做任何防护的情况下，BA.4/5的R0值可能达到18.6。“而当前，这个情况在我们现实生活中不太可能，因为大部分人都佩戴口罩，注意防护。这点也再度提示我们，坚持传统防护手段、接种新冠疫苗的重要性、必要性。”高晓东说。
本质上仍是奥密克戎变异株
现有防控手段依旧有效
那么，BA.5变异株来袭，对身体的危害会更大吗？
高晓东表示，从目前观察看，与奥密克戎其他变异株相比，BA.4和BA.5变异株致病性没有明显增加和减弱。但如果BA.4和BA.5变异株出现大规模感染，对于有基础疾病的老年人，依旧是致命的。因此，在原有防疫“三件套”“五还要”的基础上，提倡人们积极落实“新防疫三件套”——定期测核酸、接种新冠疫苗、主动扫场所码。
“尽管BA.4和BA.5是奥密克戎变异株的分支，但其本质上还是奥密克戎变异株，从传播方式看，依然是飞沫传播为主，因此戴口罩、勤洗手、不聚集等阻断飞沫传播的方式，依然是十分有效而重要的防护手段。此外，从我们上一轮与病毒的对战中可以看到，新冠疫苗接种对防感染、尤其是防重症危重症乃至死亡方面是有效的，因此还是会鼓励市民完成新冠病毒疫苗接种，给自己多一层防护力。”高晓东说。
来源：东方网综合新闻联播、文汇报、第一财经等
视频：孔文龙
编辑：卫宜斐、shirley
审稿：卞英豪
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