世界卫生组织把疾病的预防，分为三级预防。

1.第一级预防亦称为病因预防，这是最积极有效的预防措施。即对已知的明确的致病因素避免接触。如吸烟有害健康，三分之一的癌症都和吸烟有关，不吸烟就是对和吸烟有关疾病的一级预防，比如亚硝酸盐和胃癌、肝癌相关，那么避免少吃腌制食品就是对相关疾病的一级预防；肥胖和2型糖尿病密切相关，那么保持合理体重就是对2型糖尿病的一级预防。

2.第二级预防亦称“三早”预防，“三早”即早期发现、早期诊断、早期治疗。比如体检发现冠状动脉已经堵了30%～50%，就属于典型的早期发现，因为如果靠自己感觉明显不适再去医院诊断的话，一般都堵到70%以上了，有的甚至堵了90%才发现。这时候采取积极的治疗措施，以免冠状动脉的进一步堵塞，避免疾病的进一步恶化，就是对冠心病这个疾病的二级预防。再比如癌症，致癌因素长期刺激正常细胞，到正常细胞癌变，是一个漫长的过程，期间身体会给出很多癌变信号，也就是说，既不是正常组织，也不是癌症组织，医学上称为癌前病变阶段。这个阶段如果不采取积极的预防措施，就有发展成癌症的危险。这个阶段采取的措施，相对于癌症就是二级预防。

3.第三级预防 是对疾病进入后期阶段的预防措施，此时机体对疾病已失去调节代偿能力，将出现伤残或死亡的结局。此时应采取对症治疗，减少痛苦延长生命，并实施各种康复工作，力求病而不残，残而不废。如果读者认真阅读这几句话，就可以感受到，三级预防阶段，医学已经很无奈了，只是在尽人文关怀的义务而已。

患者为什么会进入第三级预防阶段呢？只有一个原因，即患者在前二级预防阶段采取的治疗措施无效，否则不会进入第三阶段。当然也有极少数患者在二级预防阶段没有采取任何预防和治疗措施，任疾病发展，以至于一发现就到了第三阶段。

在世界卫生组织提出的这三级预防体系中，实际上只有第一级预防才是真正的没病预防措施，第二级预防属于绝大部分患者理解的医学治疗，即希望通过药物或手术改善健康状况。而第三级预防，已经远离了预防的真正本意，尽管还这样称呼，在医疗实践中，实际上就是姑息治疗，绝大部分都是对症处理，到了这个阶段想通过医学手段康复几乎是不可能的。

世界卫生组织指出，影响人健康和寿命的要素可以分成四大类，分别是：

1.自我保健意识(生活方式)占60%。

2.社会环境因素占17%。

3.生物和心理因素占15%。

4.医疗服务占8%。

从中可见，医疗因素对人的健康只“贡献”8%，换句话说，人的健康还有92%是和医疗没有关系的！自己的保健意识才是最主要的健康要素。但在实践中，绝大部分人都把自己的健康交给了医院，当然就会很失望，医患关系自然就会紧张。

无论从哪方面讲，疾病的一级预防都是最重要、最有效，而且是成本最低的预防策略。因此，健康本质上还是自己的责任，凡是把健康的希望完全寄托在药物上的人，都将为此付出代价。

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