2022年6月，《中国心血管健康与疾病报告2021》发布，在这个新版的报告中，结合近年来心血管疾病的流行病学调查情况，以及目前中国心血管病高发的现状，对于心血管健康的影响因素，心血管疾病的风险因素，以及如何预防各类心脑血管疾病等问题，做出了详细的阐释。

报告显示，2019年，我国农村、城市的死亡原因中，心血管病分别占据46.74%和44.26%，平均每5例死亡中，就有两例死于心血管疾病。根据估算，我国现有心血管疾病患者（包括高血压患者）人数高达3.3亿。

心脑血管病患病率高，导致死亡人数占比居高不下，心脑血管患病人数不断增加，都是我们面临的公共卫生挑战，而之所以会出现这样的问题，与我国面临的人口老龄化和代谢风险因素持续流行密切相关，而如果能够把心血管病的预防时机提前，通过积极的生活调理，一级预防减少相关风险因素的产生，同时做好二级预防以及医疗资源配置等，都是降低我国心血管疾病人数和死亡风险的重要方面。

而对于我们个人来说，年龄的增长无可避免，为了保护好自己的心血管健康，我们可以做的就是做好“一级预防”，而在日常生活中尽量减少心血管健康影响因素的影响，在此次的新版报告中，对于影响心血管健康的生活因素，给出了5个主要方面，今天的这篇科普文章，就针对这5个方面，来为大家谈一下生活调理保护心血管健康的那些事儿。

保护心血管健康，戒烟很重要

统计数据显示，我国2017年死于烟草的人数高达270万，占据了全球烟草使用死亡人数的三分之一，因此，吸烟对于中国人健康的危害程度远高于世界平均水平。除此之外，二手烟，电子烟，引发的健康危害也不容忽视。

而另一项中国慢病前瞻性研究中，在7年时间里调查随访了超过50万名国人，结果显示，与不吸烟者相比，城市男性吸烟者死于心血管疾病的风险增加63%，而农村男性吸烟者增加24%，女性吸烟者死于心血管病的风险比男性更高。

因此，想要保护心血管健康，戒烟是非常有必要的，不但要戒除传统烟草，电子烟，二手烟也都应该避免。不管多大年龄，无论烟龄多长，通过科学合理的方式，逐渐地戒除吸烟的陋习，就会为心脏健康带来获益，为了心血管健康和整体健康，戒烟很有必要。

保护心血管健康，合理饮食很重要

随着生活水平的逐渐提高，我们的日子是越过越好了，肉吃的越来越多，菜，水果吃的越来越少；外出就餐的次数越来越多，自己烹饪的时候越来越少；重口味的高脂高糖高盐饮食吃得越来越多，而清淡饮食却越来越少了；高糖饮料，酒喝得越来越多，而喝水却越来越少了……，而这些方面，都是影响我们身体健康的一些饮食改变，如果我们能够认识到自己饮食结构中的问题，逐步改善，保持更健康的饮食方式，对于保护心血管健康，同样也是非常重要的。

全球疾病负担调查研究发现，2017年膳食纤维摄入低导致中国超过17万人因缺血性心脏病死亡，而与脑卒中相关的风险因素中，膳食因素中的钠摄入过多（高盐饮食），水果摄入不足，谷类摄入不足都位居前五。而在我国的慢病前瞻性研究中，过量饮酒会使缺血性脑卒中风险增加21%，出血性脑卒中风险增加30%。

想要保护好心脑血管健康，改变固有的不健康饮食习惯很重要，少吃点肉，特别是红肉和加工肉，多吃点蔬菜，水果，全谷物食品，饮食中注意控制低盐低脂低糖，少吃外卖、餐馆中的高油高盐食物，少吃烘焙，烧烤等不健康食材，注意减少饮料，甜品，酒的摄入，长期坚持下来，能够为心脏健康带来更多获益。

保护心血管健康，加强身体活动很重要

在说运动锻炼的重要性之前，我们先来分享2组数据。

中国动脉粥样硬化性心血管病风险预测研究中，对无心血管病的超过10万人进行了中位数为7.3年的随访，达到忠告强度身体活动推荐目标的群体，心血管病的风险比未达标者降低了26%，而高度活跃者的风险降低了38%。

来自上海的一项男性和女性健康研究中，共有超过12万名参与者，长期随访显示，与不参加休闲活动相比，中等强度的活动，如太极拳，跳舞，健步走等参与者的心血管死亡率下降了14%，即使未达到推荐的最小运动量，适度活动也会降低心血管病死亡风险，而且存在剂量反应关系，即活动量越大，心血管死亡风险越小。

运动锻炼对于心血管健康的重要性不言而喻，而推荐身体条件允许的中老年朋友，应该坚持做好中等强度的运动锻炼，同时还要提醒的一点是，运动锻炼不能仅仅靠某一时段的锻炼，在生活中，时刻注意让自己多活动，多动起来，都能够带来获益。

保护心血管，控制健康体重很重要

肥胖是个影响心血管健康的大问题。我国2014到2018的一项调查显示，女性腹型肥胖的比例高达32.7%，男性高达36.6%，全国每3个人中具有一个为腹型肥胖。而这种肥胖人群增加的趋势，目前还在进一步提高。

而在对健康影响方面，2019年，中国归因于高体重指数的心血管病死亡人数高达54.95万，大约占总心血管病死亡人数的12%左右。因此，肥胖对于心血管健康的影响是不容忽视的，为了心血管健康，注意控制体重，避免肥胖也是非常重要的一个方面。如果我们能够做好前述的健康饮食，加强锻炼，控制好体重也就不会那么困难了。

保护心血管，心理健康很重要

心理健康与心血管健康的关系，可能超出很多人的想象。

一项基于医院23项分析的Meta分析中，中国住院的冠心病患者患有抑郁症几率高达51%，而另一项对摄取冠心病患者的研究显示，冠心病患者人群中，抑郁症的患病率为34.6%到45.8%。

INTERHEART研究发现，中国急性心肌梗死（AMI）患者抑郁症患病率为21.7%，明显高于对照组（10.4%）。虽然中国抑郁症患病率低于全球其他51个国家和地区，但抑郁与急性心梗的的相关性高于其他国家（中国：0R=2.27；其他国家：0R=1.37）。

这样的数据还有很多，心理健康的问题，同样也可以导致心血管疾病的高发，而我国心血管专家胡大一也早在多年前就提出了“双心治疗”的理念。想要保护好心血管健康，做好心血管疾病的一级预防，保持良好的心理状态，也是非常重要的一个方面。

保持积极的生活态度，寻找老年生活的意义，学习新的知识，加强运动锻炼，通过冥想缓解心理压力，这些办法，都是改善心理健康，保持良好心态的好办法。

上述谈到的5个方面，对于保护心血管健康来说，都是非常重要的一些生活调理方面，如果能够在还没有出现心血管健康问题的时候，在生活中就能够积极践行健康的生活方式，就能够大大减少心血管疾病的患病风险。也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到这样的健康科普知识。

参考文献

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要.中国循环杂志 2022, 37(6): 553-578.