很多家长都问我同一个问题：云尔老师，你说我孩子到底是什么病？你说他是不是抑郁症啊？是精神分裂症吗？是双相情感障碍吗？是人格障碍吗？

还有家长问：我看医生开的药物有的是治疗精神分裂症的，我孩子怎么会是精神分裂症呢？我看医生开的药物有治疗癫痫的药物，我孩子明明是心理疾病怎么会开治疗癫痫的药物？

我曾经指导过一个家庭，孩子在北大六院被诊断为抑郁症，在上海精卫中心被诊断为双相情感障碍。后来，在美国梅奥诊所被诊断为精神分裂症，治疗了几个月，问题不但没有解决，反而因为药物导致了严重的强迫症，洗澡能洗五个小时，大小便的时间都能到两小时，马桶都要冲一个小时才算罢休。不但如此，有时候躁狂，有时候看爸妈不顺眼张口就骂，举手就打。十年的时间，基本上把治疗精神疾病的药物吃了一个遍，治疗睡眠的，治疗抑郁的，治疗精分的，治疗双相情感障碍的，体重达到250斤。

这个问题说明什么？说明心理疾病诊断和治疗的困难性。

这里我并非说医院看不了心理疾病，大部分的心理疾病患者必须经过医院系统治疗，真正治疗不好的也是少数患者。

还有一个问题：越是著名的医生，找他治疗的人就越多，反而，他就越没有那么多时间详细了解一个患者的情况，在用药上就可能会出现偏差。有些医生是很开明的。这些年我和很多著名的医生都有过沟通，给他们说明患者用药的问题，大部分医生还是能虚心接受我的建议的。当然，也有很多医生非常固执，坚决不听我的意见和建议，导致患者吃了他开的药物根本没有效果，甚至问题越来越严重，以至于患者和家属都认为药物根本就不能治疗心理疾病。

那么到底孩子是哪一种心理问题？我们应该不应该确切地弄明白到底孩子是哪一种疾病？到医院肯定会有一个诊断结果，根据这个诊断结果医生开处方用药。可是，真是这个疾病吗？还真不好说。

任何一个人在成长过程中都会遇到这样那样的问题，这些问题可以称之为成长困惑。这些成长困惑包括对自己的认识，对性别的困惑，对家长的困惑，对爱与被爱的困惑，对人际关系的困惑，对学习知识的困惑，对自尊的困惑，对荣誉的困惑，对婚姻家庭和爱情的困惑，对社会的困惑，对人和社会阶层的困惑，对工作和责任的困惑。这些困惑有可能出现在人生的各个时期，而这些困惑是互相作用的，有一个困惑就会影响其他问题，这是因为人是一个系统的人，牵一发而动全身。

我主要讲解荣誉困惑。不去上学的根源可以由上面的一种困惑或者几种困惑导致，而以对学习的扭曲认知为最主要的原因。

我们传统文化一直把学习当做改变命运的唯一渠道。什么金榜题名，光宗耀祖，学而优则仕，高考状元等等，这些文化不但是对学习知识的扭曲，而且是对知识和文化的亵渎。这几天我看视频，有一个地方的两名学生因为考上了重点大学，当地有关部门竟然奖励他们每人一套房子，这就是在带偏学习的目的，这是给其他孩子一个错误的信号。

学习是丰富自己的知识，提高自己能力的有效途径，而不是为了向别人显示自己高人一等，更不是用来追求高官厚禄。有些家长，有些老师，一直教育孩子追求荣誉，孩子的成绩是家长和老师的脸面，孩子考的成绩好，家长脸上光彩，说明老师教学能力强，家长和学校领导以及学校老师们对这位老师评价高，这就导致老师片面追求成绩，从而违反了教育的宗旨。遗憾的是，时至今日，检验教师教学能力高低的标准仍然是学生的成绩。

继续说今天的话题。

困惑家长的就是到底是哪一种心理疾病？好像真真切切的确诊为哪一种心理疾病之后家长就放心了，就能很快治好了。家长看到医院的诊断结果的时候开始是震惊，后面是不相信，再后来是不断去网上查找信息，自己试图去印证孩子的问题。

有个名词叫做泛化，什么意思呢？就是搜索网上有关症状，去和孩子的问题对号入座，结果越看越像。有人说张三偷东西，你就会不断地去印证张三的行为表情，就发现张三越看越像偷东西的人。其实，张三根本就没偷东西，就像谎话说一百遍自己都信了一个道理。

我觉得有些考试成绩倒数第一的孩子，心理素质很强大，在班里咋咋呼呼，挺快乐，这不是坏事，他们没有因为自己学不会，听不懂而放弃上学，社会功能很强大，这些孩子的未来的人生阳光，不会出现任何心理问题。

有人会说，那你的说法这不是倡导孩子都不学习吗？不是，我是倡导注重孩子心理健康，和孩子学习成绩并不矛盾。一个没有健康心理的人成绩一点都不重要，因为他随时都可能崩溃，随时都可能爆发心理疾病，随时都可能失去控制。他没有健康的心理，就没有健康的生活，就没有健康的家庭，甚至影响下一代的心理健康。严重的可能会给社会带来危害。

在教育孩子的过程中有两种教育模式：一个是教育孩子追求荣誉。另一个是教育孩子培养学习兴趣。

教育孩子对荣誉的追求，追求荣誉最简单目的就是获得别人的赞许、表扬、羡慕，在学习上表现积极，但是只是为了获得超越别人的成绩，获得比别人多的赞许，而感到自己比别人聪明优越。若在学习上达不到这种效果，就不愿意去学校，就觉得很没面子，有压力。或者转而把目标集中到了身体上，要么要去美容，整容，要么就要获得异性的宠爱，从而达到获得荣誉的类似效果。要么自惭形秽，自卑，用自残来发泄自己对自己的不满。要么吸烟喝酒放纵自己，虐待自己。要么把自己的现实问题归因于父母，说父母生了自己这么不聪明的人，让自己痛苦不堪，都是父母的罪过。

有的孩子遇到学习上的困难，失去名列前茅的虚荣，觉得在老师和同学们中失去了存在感，从而一蹶不振。令人迷惑不解的是有些名校的学生，因为考入了名牌大学，实现了之前的人生梦想---上名校，上了大学之后就没有了动力，产生了所谓的“空心病”，就再也不去努力学习，天天黑白颠倒玩游戏度日，最终荒废学业，退学。还有些孩子到了高手云集的名校，考试成绩不如别人，昔日的光环没了，自己无法面对现实的自己，于是无法走进学校，一再休学导致最后退学。

如果不是以兴趣驱动孩子学习，而是以追求荣誉和赞许为目的的虚荣心驱动学习 ，一旦孩子遇到学习成绩下降，虚荣心遭受打击，觉得自己不再完美，于是无法面对同学，无法面对老师，无法走进学校。

大部分家长和老师都会认为不断地表扬孩子就会给孩子学习的动力，这种错误做法也和一些错误的教育理论有关。斯坦福大学心理学家卡罗尔·德韦克通过多年研究发现表扬会导致孩子退缩，最终导致孩子心理问题。表扬是对结果的肯定，而鼓励是对过程的认可。你关注结果而忽视过程就会否定孩子的努力，做事的态度，学习的态度是需要给予肯定的。

我仍然以一个案例的形式具体来说明这个问题。

宁宁数学考了135分。这个135分在火箭班是倒数第一名，在全校是第50名，他在普通班就是第一名。可是，他看到的不是全校1500名学生的第50名，而是这个倒数第一名，这让他无地自容，无法见人，觉得丢人现眼。竟然发展到无法走进学校，无法走进教室的地步。

宁宁和爸妈去医院精神科检查后，被诊断为重度抑郁症，中度焦虑症。自从去医院诊断之后，宁宁就再也没有去学校。爸爸妈妈只要一提上学的事情，宁宁要么大喊大叫，要么摔东西，要么把门一关，饭也不吃。所以，爸爸妈妈天天小心谨慎不敢和他说话。

当宁宁的爸妈找的到我的时候，他已经休学快一年了。宁宁在家除了睡觉就是玩手机，黑白颠倒，休学这一年不但没什么进步，连之前的那点知识也忘得差不多了。

宁宁的爸妈把医院的诊断书给我看，把宁宁吃的药给我看，不断地问我：云尔老师，你经历的案例多，你说说，宁宁到底是不是抑郁症啊？

我问：宁宁吃了药物有效果吗？

宁宁爸爸说：也没看出多大效果，不过，现在情绪不那么低落了，能和我们说些话了。

我说：那就是有效果。不过，上学的问题没解决，是因为他的认知扭曲没有改变。至于到底是哪一种心理问题，你也无需去确认，本来心理问题就是非常复杂的问题，我们权且当做成长困惑吧。因为真的没有纯粹的抑郁症，纯粹的焦虑症，以及纯粹的双相情感障碍，都是看什么像什么，很多症状都是混合在一起的。就算是精神分裂症，也会有抑郁，焦虑，躁狂等症状。你引导好宁宁和我聊聊吧。

我问：宁宁，你喜欢做什么？

宁宁说：我现在就喜欢玩玩手机游戏，睡觉。

我问：玩什么游戏？

宁宁说：王者荣耀。

我问：玩游戏是不是很快乐？有没有感觉很无聊？

宁宁说：其实，我对游戏并没什么太大的兴趣，只不过就是为了打发时间而已。

我问：那为什么不自己计划一下学习呢？

宁宁说：在学校里我无论怎么学都是倒数第一名，自己学更不可能超越他们。

我说：学习为什么要超越他们？自己安心学习能上个大学不就行了？

宁宁说：我的同学们几乎都可以考满分，在班里很没面子。火箭班去年考上五个清华，六个北大，最后一名考上的是四川大学。我顶多也就能够考上重庆大学或者山东大学，太没有面子了。

我说：你觉得专业重要还是大学重要？

宁宁说：当然是大学重要。上清华大学能和重庆大学一样吗？

我说：你怎么看“清华和北大学生毕业争相报考城管”这件事？还有很多著名大学的毕业生争相报考中小学教师。

宁宁说：起码自己是清华毕业的这一点就很有面子。

我说：如果你是考事业编或者公务员，你的清华的毕业证和三本的毕业证是同样工资待遇，不会因为你是清华大学的毕业证就给你多几块钱工资，除非你是去公司。当然，真正去了公司的话，还要看你能给公司创造多少价值。除非你将来从事科学研究，否则，这本毕业证和其他人的毕业证没任何区别。

宁宁若有所思，没有回应我，继续听我说：我有三个同事的孩子，其中一位是三本，考了二本的工程硕士，学的是软件工程，现在在阿里巴巴，年薪120万。另外两个都是二本，学的都是软件工程，一个在百度，年薪140万；另一个在字节跳动毕业四年，年薪70万。在实力面前，面子一文不值。如果你喜欢一个专业，要把毕生精力都奉献于自己喜欢的事业，那么，虚荣一点都没价值。如果你想将来有经济地位，学一个比较赚钱的专业，也和学校没太大的关系。当然，你如果能上更好的学校喜欢的专业，那是最好不过。但是，好大学不常有，而好专业有的是。所以，我并不看好大学，我更看好的是专业。难道你愿意在一些小学生面前骄傲地说：我是清华大学毕业的，工资比别人也不会多一分钱。一个清华大学毕业的小学或者中学老师，还不如一个大专毕业的老师教得好。我们当地的一个中学就有一个北大毕业的，结果是学生家长经常告他讲课不行，最后，学校把他安排到图书馆去了。

当然，既然是心理问题，那就不是仅仅通过这么一次指导宁宁就豁然开朗，这期间，我又找到我们三个同事的孩子，现身说法，每个人都给宁宁沟通了至少两次。

去年的九月份宁宁算是回学校上学了，开始的两个月还是反复请假很多次。今年总算顺利参加了高考，据他给我说，考得还算可以，上个985应该没什么悬念。打算选软件工程或者集成电路或者人工智能专业。

再次声明：云尔老师不属于任何一家咨询机构，不与任何人合作，没有助理，不主动添加任何人好友，不主动给任何人留联系方式。在你咨询我之前，请一定视频确认是否是我本人。

因为每天私信我的人太多，我无法做到每一个人都详细回复。你一定要学会私信我。

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具体到你的孩子，如果你还有什么问题不明白，不知道该如何是好，我希望能助你一臂之力。我在各大平台等着你！

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好了，今天的讲述就到这里。我是云尔，欢迎您继续收看“人人都要懂点心理学”，感谢你对云尔老师的信任与支持，别忘了点个赞哟！再见。