急性脑梗发生时，第一时间应该怎么做？

最近就碰到了两位脑梗患者，几乎是同时送来医院，但结局却截然不同。

这两位患者年龄大致相仿都是50多岁，第一位患者吴某，平时有高血压病但自觉没有任何不适，因此没有规律用药，大前天晚饭后突发右侧肢体乏力，伴言语困难。老伴听说村里有位中医会放血疗法，能治许多疾病，于是就将吴某送到了村医那里。那位中医为吴某扎了手指头放血后告诉他老伴，吴某的血管已经疏通，回去休息一下就会好转，于是老伴又把吴某送回了家。

第二天早上，吴某非但没有好转，而且还出现了昏迷，这时他老伴才急忙呼叫救护车送来医院，很快被诊断为脑梗，但为时已晚，吴某已回天乏术。

第二位患者严某同样有高血压病，同样是前天早上送来医院，起因是前天早上严某起床上厕所时突然感觉头晕眼花，左侧肢体乏力，于是他老伴马上拨打了120送来医院，严某很快也被诊断为脑梗。由于送来及时，医生很快为严某安排了溶栓治疗，术后目前严某恢复良好，左侧肢体乏力症状也大大改善。

脑梗的正确急救方式

相信看了上面两个例子，大家已经可以判断出哪一个才是急性脑梗的正确急救方式了!

急性脑梗是由于脑血管堵塞而引发的，最好的治疗方式就是尽快让堵塞的脑血管再通，防止脑组织细胞因缺血缺氧而坏死。

这个过程中时间是关键，可以说分秒必争，因为在脑梗发生后的3h、4.5h和6h内都有溶栓适应症，时间越短预后越好，因此最正确的做法就是第一时间拨打120，尽快送到医院来让医生评估患者是否适合溶栓治疗，而不是自己采取自认为有效的急救方法，例如放血疗法。

这里也科普下中风120口诀，这是2016年10月29日“世界卒中日”在《柳叶刀神经病学》杂志向全球发布的适合中国国情的科普口诀，其中的“120”数字有如下含义∶

“1”代表“看到1张不对称的脸”

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”

“0”为聆听的谐音，代表“聆听讲话是否清晰”

若有上述三项任何一项突发症状，需尽快拨打120急救电话，将患者送到有中风诊治条件的医院。

放血疗法的临床应用

之所以发生这样的悲剧，是因为很多患者对放血疗法的临床应用并不熟悉，所以在这里简单介绍一下。

我国传统中医有一种叫放血疗法的治疗方式，是用三棱针、皮肤针或者采血针等放血工具在皮肤或者浅表暴露畸形的络脉放血以治疗疾病。放血疗法的确能起到活血祛瘀、清热解毒、通络止痛、镇静安神和散结消肿等作用。

1. 活血祛瘀：放血疗法可用于经脉不通导致的气血不和，阴阳失调等情况。

2. 清热解毒：对于发热、局部红肿疼痛，放血疗法可以清热解毒，消肿止痛，可治疗痈疽、带状疱疹、痛风、咽喉炎及湿疹等疾病。

3. 通络止痛：可用于经络不通所致的关节、肌肉疼痛。

4. 镇静安神：对于中暑昏迷、癫痫、失眠、惊厥和躁狂型精神分裂症等精神疾病，放血疗法可以起到安神和镇静开窍的作用。

5. 散结消肿：对于扭伤导致的关节红肿疼痛，活动不利，气滞血瘀，放血疗法可以达到散结止痛的功效。

但在日常生活中，因过分迷信放血疗法以致生搬乱套，最终酿成的悲剧时有发生。放血疗法其实对于心脑血管疾病特别是急症如心梗、脑梗等并没有立竿见影的效果，所以当发生脑梗时，应第一时间拨打120送医院治疗。

参考文献：

[1]贺兴辉，贺成功，龙红慧，等.放血疗法临床应用[J].中医学报，2018,33（7）：1285-1288.

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