第一章 健康管理概述
健康管理服务的特点是:标准化、足量化、个体化、系统化。
思考题
一、名词解释
健康(是每天生活的资源,并非生活目的,健康是社会和个人的资源,是个人能力的体现)
康宁:是朝向健康的先进状态运动,是最佳的或最高水平的健康
健康管理::针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程,也是对个体和群体健康进行全面监测、分析、评估、提供咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。
二、简答题
1.简述健康管理的基本步骤。(第8页)
2.简述健康管理的科学基础。(第7页 )
3.简述健康管理系统的组成。
三、论述题
1.论述健康管理的意义。
1.完善健康和福利。
2.减少健康危险因素。
3.预防疾病高危人群患病。
4.易化疾病的早期诊断。
5.增加临床效用效率。
6.避免可预防的疾病相关并发症的发生。
7.消除或减少无效或不必要的医疗服务。
8.对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。
2.论述健康管理的常用服务流程。(5点概括)
1):健康监测
2):健康评估
3):健康指导
4):健康干预
5):专项的健康及疾病管理服务
第二章 健康管理的基本策略
思考题
一、名词解释
需求管理
疾病管理
灾难性病伤管理
残疾管理
生活方式管理
二、简答题
1.简述健康管理的基本策略。
2.简述疾病管理的主要特点。
3.简述残疾管理的具体目标。
三、论述题
1.论述健康管理在中国的发展现状及应用前景。(p21-22、p24)
2.论述政府在健康管理中的作用。(p23-24)
第三章 健康风险评估与风险管理
思考题
一、名词解释
健康风险评估
健康风险评估的定义(health risk appraisal,HRA)是通过所收集的大量的个人健康信息,分析建立生活方式、环境、遗传和医疗卫生服务等危险因素与健康状态之间的量化关系,预测个人在一定时间内发生某种特定疾病(生理疾患或心理疾患)或因为某种特定疾病导致死亡的可能性,及对个人健康状况及未来患病或死亡危险性的量化评估。健康风险评估是健康管理过程中关键的专业技术部分,是健康管理的核心,并且只有通过健康管理才能实现,是慢性病预防的第一步,也称为危险预测模型。
生命质量评估
生命质量,又称生存质量、生活质量,其定义多种多样,较普遍适用的定义是:以社会经济、文化背景和价值取向为基础,人们对自己的身体状态、心理功能、社它包括许多内容,如个人的生理健康、心理素质、自立能力、社会关系、个人信念等,指的是人们对自己生活状况的感受和理解。
风险管理
要在认识风险的基础上,对可能的风险加以防范和控制。
二、简答题
1.简述风险管理的程序步骤。(p27)
2.简述健康风险评估的种类与方法。(p32)
3.简述生命质量评估的基本内容。(p33)
三、论述题
1.论述健康风险评估的目的与应用。(p37)
2.论述健康风险评估的正确使用。(p40)
第四章 健康保险与健康管理
思考题
一、名词解释
健康保险
健康保险是以人的身体健康为标的,是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险,同时健康保险还包括因年老、疾病或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。
社会医疗保险
社会医疗保险是国家实施的基本医疗保障制度,是为保障人民的基本医疗服务需求,国家通过立法形式强制推行的医疗保险制度。根据保险费用筹资渠道以及保险覆盖范围的不同,社会医疗保险制度的实施具有多种形式,体现了“低水平,广覆盖”的原则。如全民健康保险制度、政府主导开支的健康保险制度以及社会主导型的健康保险制度。
商业健康保险
商业健康保险不同于社会医疗保险,它是在被保险人自愿的基础上,由投保人个人自由选择购买的,由商业保险公司提供的健康保险保障形式。商业保险公司开展健康保险业务,是企业的经营行为,追求商业利益是其经营的重要目标。被保险人根据自身健康保险的需求,在市场上自由选择保险公司,通过与其签订保险合同,获得健康保险保障。
二、简答题
1.简述社会医疗保险的特点。(p47)
2.简述社会医疗保险的主要政策。(p48)
3.简述健康保险行业中健康管理的分类。(p46)
4类:疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险、护理保险
三、论述题
1.结合实际分析健康管理在健康保险业中的应用。(p60-61)
2.概述构健康管理体系的具体要求。(p60-61)
第五章 生命伦理学基本原则
思考题
一、名词解释
生命伦理学
对人类生存过程中生命科学技术和卫生保健政策以及医疗活动中道德问题的伦理学研究,是有关人和其他生命体生存状态和生命终极问题的学科
不伤害原则
有益原则
伦理原则不仅要求我们不伤害人,而且要求我们促进他们的健康和福利。有益原则比不伤害原则更广泛,它要求所采取的行动能够预防伤害、消除伤害和确有助益。帮助病人恢复健康,有益于病人是医务人员的义务,而不能“见死不救”。所以,“有益” 是指一种义务,即帮助他人促进他们重要的和合法的利益。对医生而言,就是要促进病人与生命健康有关的利益。有益原则包括确有助益和权衡利害两个要求。
公正原则
同等情况下应同等对待
二、简答题
1.简述医患关系的特点。(p75-76)
2.简述病人的权利和义务。p78-79
三、论述题
1.结合实际谈谈你对基本伦理原则的认识。
2.阐述病人权利运动的必然性。
第六章 健康管理相关法律
一、名词解释
生命健康权
是指自然人以其器官乃至整体功能利益为内容的人格权,它的客体是人体器官及各系统乃至整体的安全运行,以及功能的正常发挥。健康权主要表现为健康保持权,即自然人享有保持生理机能正常及其健康状态不收侵犯的权利
食品卫生
为防止食品污染和有害因素危害人体健康而采取的综合措施。世界卫生组织对食品卫生的定义是:在食品的培育、生产、制造直至被人摄食为止的各个阶段中,为保证其安全性、有益性和完好性而采取的全部措施。食品卫生是公共卫生的组成部分,也是食品科学的内容之一。因食品的营养素不足或过量以及因消化吸收关系而引起人体的健康障碍等,属于食品营养的问题,一般来说,不属于食品卫生研究的范畴。
药品标准
是国家对药味质量规格及检验方法所作的技术规定,是药品生产、销售、使用和检验单位共同遵守的法定依据。
医疗保障制度
是国家和政府强制建立起来的保障人们能够有效获得基本医疗服务与物质帮助及其健康维护的基本制度,它是关于卫生资源配置、医疗卫生费用筹措及负担和提供适宜的卫生服务方式等方面的规章制度的总称。
执业医师法
1998 年6月26日第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过了《中华人民共和国执业医师法》,自1999年5月1日起施行。为了加强医师队伍的建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康。
该法的适用范围,是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,包括执业医师和执业助理医师。
二、简答题
1.简述健康管理相关的人格权。(p82-83)
2.简述疾控机构的职责。(p90)
3.简述医疗机构的设置原则。(p113)
三、论述题
1.从卫生部门和公民、法人的角度,分析传染病的预防工作。(p89)
2.概述市场经济体制下新型医疗制度的建立。(p106-107)
第七章 健康管理相关预防医学
思考题
一、名词解释
预防医学
是医学的一门应用学科,它以个体和确定的群体为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学
疾病
疾病是指个体表现出能够被患者个人感知或他人观察、测量到的异常状态,简单地说就是身体功能不正常状态。
健康疾病连续带
一个人从健康→疾病→健康可以认为是一个连续的过程,我们称其为健康疾病连续带。对于群体来说,一个 群体从健康高分布(健康问题低分布)→健康低分布 (健康问题高分布) -→健康高分布(健康问题低分布),也是一个连续的过程,如传染病在某人群中的流行过程,这就是我们常说的疾病分布或健康问题分布的连续性。
伤害
所谓伤害是指“由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换,在机体组织无法耐受的水平上而造成的组织损伤和由于窒息而引起的缺氧,以及由此引起的心理损伤”。
医源性疾病
在医疗过程中,由于诊断和治疗不当造成的医源性疾病不仅增加病人的痛苦,也增加经济费用。
二、简答题
1.简述预防医学的定义、内容及特点。(p117-118)
2.简述疾病预防与健康问题的关系。
3.影响健康的决定因素有哪些?(p118-119)
三、论述题
1.结合实际分析我国人群主要健康问题。(p120-122)
2.试论述健康管理在预防医学中的发展。(p122)
第八章 疾病管理
思考题
一、名词解释
疾病管理 (p124)
疾病管理(Disease Managemen)是针对患有特定健康问题的人群,通过干预来管理他们的医疗保健服务。疾病管理的主要目的是通过对疾病的不同阶段采取不同的措施,提供不同的服务,即我们通常说的疾病“ 全程管理”,从根本上控制医疗保健的成本,节约有限的卫生资源。
团队疾病管理模式(p128)
是许多病人被分配给一个疾病管理者,是常用的一种模式。因为:①费用低,经验表明对于不是很重的病人效果上没有明显的差异;②由于是团队工作,病人管理不受某人员休假或生病的影响。一.个团队要有多少疾病管理者,并不一致,一般12~20个,也可3~5个,以提高效率。
二、简答题
1.什么是以系统为基础的疾病管理?疾病管理的目的是什么?(p124)
1.以人群为基础;2.节约有限的卫生资源;3.强调预防、保健、医疗等多学科的合作;4..具有综合性.一体化的特点
疾病管理的主要目的是通过对疾病的不同阶段采取不同的措施,提供不同的服务,即我们通常说的疾病
2.疾病管理者如何应用社会工作者的技能?(p127)
3.简述疾病管理项目最主要的要素。(p126)
4.团队式疾病管理的挑战是什么?执行保健过程中如何设定目标?
三、论述题
1.论述疾病管理者在评价病人的过程中应如何抓住教育的机会。
2.病人教育的主要策略是什么?谈谈如何与病人沟通。
第九章 社区健康管理与实施
一、名词解释
健康城市
社区健康教育 (p134)
是指以社区为单位,以社区人群为对象,以促进社区健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程。其目的是发动和引导社区人民树立健康意识,关心自身、家庭和社区的健康问题,积极参与社区健康教育活动,养成良好卫生行为和生活方式,以提高自我保健能力和群体健康水平。
教育评价(p142)
是全面监测健康教育与健康促进工作执行情况,控制教育实施质量,确保健康教育实施成功的关键性措施,也是当地健康教育是否成功,是否达到预期效果的重要手段
慢性病自我管理(p143)
性病自我管理( chronic disease self. management, CDSM)的定义是在卫生保健专业人员的协助下,个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动,即在医生的指导下,患者自己照顾自己。
二、简答题
1.简述健康教育的主要形式与方法。(p141-142)
1.发展社区卫生服务中的健康教育
2.利用各种传播渠道,普及医学科学知识
3.开展“科普一条街”活动
4.结合城市爱国卫生活动和创建国家卫生城市,开展健康教育与健康促进
5.通过创建健康教育示范小区,抓好典型,以点带面是一种有效的工作方法
2.简述健康教育工作的效果评价。
效果评价是针对健康教育活动的作用和效果进行评价,根据实施的时段,可分为近期效果评价、中期效果评价和远期效果评价
3.简述健康教育与健康促进程序。(p137-138)
1.教育需求评估;2.做出教育诊断3.制订教育计划;4.实施教育活动5.评价教育效果
4.简述健康城市的标准。
三、论述题
1.概述健康教育与健康促进程序。(p137-138)
2.结合实际谈谈你对社区健康互助与自我健康管理关系的认识。(p143-144)
第十章 运动处方
一、名词解释
运动处方
由康复医师、康复治疗师(士)以及体育教师、社会体育健身指导员、私人健身教练等,根据患者或体育健身者的年龄、性别、一般医学检查、康复医学检查、运动试验、身体素质/体适能测试等结果,按其年龄、性别、健康状况、身体素质,以及心血管、运动器官的功能状况,结合主、客观条件,用处方的形式制订对患者或体育健身者适合的运动内容、运动强度、运动时间及频率,并指出运动中的注意事项,以达到科学地、有计划地进行康复治疗或预防健身的目的。
体适能
目前,关于体适能的定义有很多种提法。世界卫生组织将体适能定义为:“指身体有足够的活力和精力进行日常事务,而不会感到过度疲劳;并且还有足够的精力享受休闲活动,和应付突发事件的能力。”我国港、台学者将其定义为:“体适能是指一一个人的身体适应生活、运动和环境( 如温度、气候变化或病毒等因素)的综合能力。”
运动处方信息系统
运动处方信息系统( Exercise Prescription Information System, EPIS) 是将锻炼者信息的管理、健康/体质测试与评价、运动试验前的筛选、运动试验方案的确定k测试结果的收集、终止试验的标准、测试结果的分析、运动处方的制订、锻炼效果的前后对比、数据库的建立、数据的初步统计、分析和导出等功能整合为-体开发的软件系统。
二、简答题
1.简述运动处方的分类。
根据处方对象分类,可将运动处方归纳为两类:康复治疗性运动处方、健身运动处方。
根据运动处方锻炼的作用分类,主要有:有氧适能运动处方、肌适能运动处方、柔韧性运动处方。
2.简述运动处方的实施原则。
1.全面了解处方对象的体质和健康状况
2.制订运动处方
3.执行运动处方,监督与反馈实施情况
3.简述体适能的内容。
尽管体适能的定义各有不同,但对体适能应包含的具体内容的意见却比较一致。运动体适能主要包括速度、反应、爆发力、协调性和灵敏性等素质。健康体适能包括心肺耐力素质、肌肉力量与耐力素质、柔韧性素质和身体成分。
三、论述题
1.结合实际情况概述运动处方的主要内容,并制订一份针对自身的运动处方。(p152-154)
2.谈谈你认为运动处方信息系统总体设计需要遵循什么要求。(p157-159)