图/图虫创意

文/唐婧

精神分析学之父弗洛伊德认为，所有心理问题、所有精神症状背后，都隐藏着我们曾经的心理创伤。

所谓心理创伤指那些曾经对我们造成心理伤害的事件——事情发生时，带给你很大的心理冲击，即使其已成为过去，你仍会时不时想起，身临其境的感受到当时强烈的不安全感。

中国有句古话叫“一朝被蛇咬，十年怕井绳”，说的就是心理创伤所引发的焦虑。焦虑背后其实都潜藏着我们的心理创伤，只是很多时候我们没有清晰地意识到。该如何发现焦虑背后的心理创伤呢？

通常而言，焦虑的进程分三个阶段：心理创伤——原发性焦虑——泛化焦虑。所以，要深层缓解焦虑，需要依照焦虑的进程逆行折返，即区分泛化的焦虑和原发性焦虑，找到潜藏在原发性焦虑背后的心理创伤，并对其进行处理。

大家可能会留意到，同样处于焦虑状态，有些人只对特定的事情感到焦虑，而另一些人则对更为广泛的很多事情感到焦虑。前者是原发性焦虑，而后者的焦虑已经开始升级、扩大。原发性焦虑是指针对某特定对象或事件所产生的具体的焦虑。而焦虑泛化不仅仅局限于某特定对象或事件，更为广泛的、关联性不太强的对象或事件也会引起当事人的焦虑。以下借两个例子来阐释原发性焦虑和泛化的焦虑：

来访者F小姐总担心男友出轨。她总忍不住翻看男友手机，一旦发现其和女性的聊天记录，即使内容非常寻常，她也会格外紧张，反复盘问男友，要求男友反复澄清并发誓永远不会出轨。虽然自己也知道男友对自己是专一的，却无法停止担心和不安。

另一位来访者E先生突发社交恐惧，最开始是不能见领导，一见领导就心慌害怕、腿软。渐渐地，看见别人也开始紧张，怕看对方的眼神，总觉得对方都在等着看自己的笑话，怕自己会腿软摔倒，然后被别人嘲笑。为此，待在家里已一个月不敢出门。

从这两位来访者的经历可看出：F小姐的焦虑仅限于担心男友出轨，是原发性焦虑；而E先生对于领导的害怕属于原发性焦虑，这种焦虑并没有及时地得到缓解，于是泛化成对于正常社交的恐惧。

对焦虑的进程逆行折返，就可以定位到自己的原发性焦虑。下一步，则要找到藏在过往经历中的心理创伤。我们要针对自己的原发性焦虑，问一个“为什么”。

E先生为什么对经理产生原发性焦虑？他说这个领导特别像他上中学时候的一位特别凶的老师：有一次我军训的时候，走路姿势不对，他就吼我、骂我，还跟着我，我走一步，他踹我一脚，最后把我踹倒在地上，我哭了，全班同学还起哄嘲笑我。从那以后，我看见这个老师就害怕，就腿软站不稳。毕业以后，这个问题就没有了。直到最近新调来了这个领导，我一看他就害怕他会像那个老师一样对我……

从这个例子可以看出，焦虑最初发生的时候，我们其实身处心理创伤发生的时刻，感受到的是来自当时的心理冲击和无能为力的失控感，以及基于这种失控感的延伸想象（类似的创伤事件可能会再度发生在现在的生活里）。在焦虑发生的时候，我们其实是沉浸在自己对心理创伤的延伸想象里。然而，很多时候我们对事情的想象和预判并不准确。尤其是在焦虑的时候，绝大部分令你担心的事情其实并没有真的发生，它们只在你的想象中发生过。

所以，缓解焦虑可以通过给自我暗示实现，从想象中的恐惧回到现实，初步恢复控制感。焦虑发生时，告诉自己下边这段话，并且重复三次以上：（我的心理创伤事件）……已经是……（时长）以前的事情了，它已经过去了。此时此刻我真实的现状是……，此刻我是安全的。做完以后，你可以感受一下自己的内心是不是逐渐安定了下来。

此外，还可以寻找适合自己的独特的缓解焦虑办法。每个人都是处理自己问题的专家，试着回想一下，之前焦虑出现的时候，是如何帮助自己平静下来的？这些办法可以继续使用。

（作者系资深肿瘤心理咨询师，公众号“唐婧心理”创始人）