儿童是国家的未来,社会的希望。幼小儿童的健康事关国家未来大健康的发展水平,近年来,国家陆续发布了《中国儿童发展纲要2021-2030》、 《健康中国2019-2030》、支持三孩政策之《学前教育行动计划》、《健康儿童行动提升计划(2021—2025年)》 、《加快推进教育现代化实施方案(2018-2022年)》等政策,基本定调了未来一段时间的儿童健康发展方向。因此,我们调研全国多家幼儿园情况做了该报告,以便社会大众更加了解当下儿童的基本状况。
一 、总体调研背景
本报告对我国学龄前儿童(3-6岁)在 “男女比例”、“生长发育”、“体温变化”、“口腔疾病”、“牙齿健康”以及儿童常见的“过敏源”、“不良习惯”和当下社会家庭希望宝宝在幼儿园得到改善的需求内容等做出了分析。报告主要基于阿童目晨检平台数据,分六个区域(珠三角、长三角、西南部、中北部、东北和中部地区),分别随机抽样20家(合计120家)幼儿园数据。
二、学龄前儿童(3-6岁)健康状况总体分析
2.1 男女比例概况
各地区3-6岁男女生比例
图示为各区域每100个女生对应的男生人数
数据来源:120所幼儿园统计
第七次全国人口普查公报(第四号)2021年5月11日全国人口普查报告显示:男性人口为723339956人,占51.24%;女性人口为688438768人,占48.76%。总人口性别比(以女性为100,男性对女性的比例)为105.07。
数据来源于国家统计局
从数据上看,幼小儿童的性别比例和国家统计的数据略有相差。
男女比例问题能在一定程度上反映社会问题,如婚姻问题、养老问题、社会发展问题,幼小儿童的男女比例在一定程度上能够预测未来的很多问题,虽然随着经济文化的发展,社会的进步,男女平等成为了社会的主流价值观。但是可以预测,未来15到20年,很多大龄男生将会找不到年龄相仿的对象,会到下一年龄段去找合适的女生,“老夫少妻”的现象将会逐渐增多加剧。
2.2 生长发育
3-6周岁是孩子发育成长的黄金时期,但是随着饮食、环境、遗传、教育、习惯等问题也很大程度影响着当下儿童的生长发育,在“发育迟缓、肥胖、营养不良、心理健康”等方面还存在较大的问题。
注:以下数据中6岁儿童数据采集节点为年初到暑假前(6月)
数据来源:120所幼儿园统计
数据来源:120所幼儿园统计
发育科普
发育迟缓:
《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示,儿童青少年生长迟缓率和消瘦率分别为3.2%、9.0%,6~17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%。2017年,全球有22.2%的5岁以下儿童存在生长迟缓问题,对应儿童总数约为1.5亿。中国5岁以下儿童低体重发生率为1.4%,显著低于全球水平。但中国儿童人口基数大,虽然5岁以下儿童生长迟缓患病率在全球排第119位,但生长迟缓儿童总人数在全球排名第5,占全球生长迟缓儿童总数的4.1%。
数据来源:120所幼儿园统计
数据上看,这个年龄段的宝宝身高平均增长在每年 5cm 左右,体重平均增长在每年2kg左右。
数据来源:120所幼儿园统计
3-6周岁整体的“问题”发育比例
随着经济水平的提高以及膳食结构和生活方式的改变,“超重”和“肥胖”儿童的比例持续升高。全球儿童肥胖已成为一个日趋严重的公共健康问题。
肥胖对儿童的身心健康造成了很大的困恼,为了儿童的身心发展,对儿童肥胖干预显得尤为重要。
三、学龄前儿童(3-6岁)主要健康问题分析及专家建议
3.1 体温变化
备注:2月农历新年期间以及7月份、8月份幼儿园放假,未纳入统计。
体温各月变化统计
数据来源:120所幼儿园统计
体温异常检测标准:体温超过37.3℃
夏季儿童体温普遍略有偏高
自新冠疫情发生以来,体温测量几乎成了每个公共场所必检的项目,幼小儿童的体温容易发生变化,许多疾病的前期状况都有低烧、高烧现象,所以家长、老师应该经常关注孩子的体温变化。幼儿园机构也应该配备自动检测体温的设备,做好晨午检,做好数据统计工作。
小科普
由于体温快速测量一般采用红外测量技术,测量的方位也基本以额头为主,小孩额头皮层和骨头之间比较薄,额头温度容易受到环境影响,红外测量在距离、水汽、阳光直射等方面会受到影响,有时会出现偏差,老师、家长不能完全依赖于现在的设备,还要多留意孩子的精神面貌。
图片来源:幼儿园健康晨检场景
儿童是流行性感冒的主要受累人群。流感流行季节儿童流感罹患率为20%~30%,有些地区甚至可高达50%左右。
2020年初暴发的新型冠状病毒肺炎虽肆虐全球,但是儿童患者并不多见,患儿多有密切接触史,危重型病例少见,无症状感染者多。且为了对抗新冠肺炎疫情,全球各国陆续进行隔离保护策略,这不但是防控新型冠状病毒感染最有效的办法,也在很大程度上降低了儿童其他感染性疾病如季节性流感、手足口病等传染病或普通感冒、肺炎等的发病率。
3.2 口腔问题
口腔问题各月统计
儿童口腔常见疾病主要有“疱疹、口腔溃疡、水泡、龋齿”等,一般都有明显表象特征。口腔疾病一般跟天气、体质、饮食、传播等要素有关,在日常生活中家长要注意给儿童清洁口腔。
儿童口腔疱疹引起的原因通常是因为细菌感染。为了避免这种情况的出现,家长就需要在日常生活中多注意帮助儿童避免细菌的影响和侵扰。
口腔异常示意图
图片来源:阿童目后台
数据来源:120所幼儿园统计
口腔异常检测标准:机器人晨检扫描口腔时发现嘴巴里有明显红点、水泡等图形识别症状
除了细菌感染能够导致口腔疱疹的出现之外,儿童缺乏维生素也会引起这个疾病。家长在平时一定要注意给儿童补充体内所需要的维生素成分,想要补充维生素需要多给儿童添加一些新鲜的蔬菜和水果,这样才能够避免儿童因缺乏维生素出现不适的现象。
3.3 牙齿问题
牙齿问题统计
牙齿异常示意图
图片来源:阿童目后台
数据来源:120所幼儿园统计
牙齿异常检测标准:有明显的牙齿异常,如蛀牙、龋齿颜色较深。不含牙齿不整齐及掉牙情况。
该数据统计不同于专业详细的口腔检测数据,为明显的牙齿表象特征问题数据。数据上看中国的南方地区的牙齿问题率要高于其他地区,是否和当地的饮食结构、气候环境等有关,还不得而知。根据国家《第四次全国口腔健康流行病学调查结果》,我国 5 岁儿童患龋齿的比例已经达到70.9%!意味着每10个孩子里,就有7个孩子是有龋齿的!
除日常养成口腔清洁的好习惯外,许多牙科专家建议“窝沟封闭”与“涂氟”也是儿童预防龋齿的有效措施。涂氟能改变牙齿组织表面的部分结构,有效防止龋坏深入。一般在孩子三四岁后,可以进行涂氟。
四、家长、幼儿园和健康管理平台互动调研数据
4.1 儿童常见过敏源统计
排名第一的为“过敏性鼻炎”。根据网络数据显示,过敏性鼻炎已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病,发病率高。我国儿童过敏性鼻炎发病率为15.79%,且这一数据还在逐年增高。
4.2 儿童常见不良习惯分析
排名第一的为我们非常熟悉的“不好好吃饭”、“挑食”,随着物质条件的不断提升,在不愁吃、不愁喝的大环境下,许多家庭孩子的吃饭反而成了“大难题”,大难题的背后折射出我们家庭教育的许多问题,现在许多家庭的吃饭都是由爷爷奶奶、外婆外公负责,隔代亲的缘故,导致长辈们会对孩子格外的“照顾”,现在追着孩子“喂饭”的现象还经常见。家庭“小问题”的背后是社会的“大问题”,希望能够引起社会的足够重视。
4.3 家长希望宝宝在幼儿园改善的内容
排名第一的为“养成良好习惯”,这个或许代表了许多这个年龄段家长的内心诉求。“三岁看大,七岁看老”,养成良好的习惯可以改变孩子的一生,希望现在的幼儿园能够在孩子们的“好习惯”培养方面多下功夫。
4.4 其他注意事项
在每天的晨检中,还发现了一些其他需要注意现象:
指甲过长
儿童指甲长的很快,许多家长不能及时的帮助孩子剪指甲,孩子天性好玩,喜欢乱抓,指甲里经常“黑乎乎”的,下一刻就又把手指放到嘴里,甚至这个年龄段的孩子许多还有“咬指甲”的习惯,给孩子们的健康带来很多的隐患。
图片来源:阿童目后台
手掌异常
这里的手掌异常并不全是手足口导致,反而更多的是孩子们手上的“脏”导致,最多的就是画笔颜色的残留,现在许多孩子喜欢画画,但是没有养成勤洗手的习惯,所以有时候画一次画,手上要脏好几天。
图片来源:阿童目后台
路上吃饭
机器人晨检时经常发现孩子的口腔中还有食物,说明孩子刚刚还在吃东西,现在生活节奏快,许多家长忙着上班,孩子们的早饭许多也是在路上买的,边送孩子边吃早饭,有的孩子一直是吃到班级还在吃。长期以往会对孩子造成许多不良的影响。
图片来源:阿童目后台
儿童入园喷消毒液
疫情期间许多幼儿园在宝宝入园时会给每个儿童手部“消毒”,这是一个好的举措,但是要考虑到在选择“消毒液”的时候一定要加强品质的管控,宝宝的小手比较细嫩,比较容易受到刺激,而且许多有“咬手指”的习惯,有可能会对宝宝造成伤害。还是要多鼓励家长在出门前给宝宝洗手、回家后及时洗手的习惯培养。
图片来源:阿童目后台
以上是晨检过程中发现的一些常见现象,希望能够引起老师、家长们的重视。
在后台统计的过程中,阿童目也做了一些有趣的统计工作,与大家分享!
五、学龄前儿童(3-6岁)在校其他情况分析
宝宝们的“百家姓”统计
看看什么名字最受家长欢迎?
本报告出自
阿童目儿童健康成长研究中心
参考文献:
[1] 《中国儿童发展纲要2021-2030》
[2]《健康中国2019-2030》
[3] 支持三孩政策之《学前教育行动计划》
[4]《健康儿童行动提升计划(2021—2025年)》
[5]《加快推进教育现代化实施方案(2018-2022年)》
[6] 中国居民营养与慢性病状况报告(2015年) (chinanutri.cn)
[7] 第七次全国人口普查公报(第四号)
[8]《学龄前儿童常见口腔疾病》
[9]《第四次全国口腔健康流行病学调查结果》
[10] Hu SJ,Wei P,Kou W,et al. Prevalence and risk factors of allergic rhinitis:a Meta-analysis[J]. J Clin Otorhinolaryngol Head Neck Surg,2017,31(19):28-34.