本文转自【扬子晚报】;
21岁!心肌梗死!镇江小伙陆阳(化名)怎么也没想到,自己年纪轻轻,竟差一点因为心梗送了命。10日,镇江江大附院(又名镇江江滨医院)介绍,小伙急性心肌梗死,几度心跳骤停,经过院心内科数小时的生死抢救,才将陆阳从死亡线上拽回。
无独有偶,1月1日,2021新年第一天,《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孙侨潞被证实已经去世,年仅25岁,死因疑似是心梗猝死。孙侨潞的骤然离世引起了舆论关注,为何心梗会缠上年轻人?这个问题被网友推上热搜榜。
“从镇江小伙陆阳的病例中,我们也许能找到答案”,采访中,该院心内科主任袁伟这样表示。
突感剧烈胸痛,抢救过程中几度心跳骤停
院方介绍,21岁的陆阳是一个阳光大男孩,平时身体并没有什么不适。发病当天,他突然感到胸口一阵剧烈疼痛,伴心悸、出汗,休息一会儿也没有缓解。家人赶紧将他送到扬中当地医院就诊。经过心电图、心肌损伤标志物检查,初步诊断为“急性前壁心肌梗死”。
当地医院立即建议转院,在父母的陪同下,陆阳被迅速送至江大附院救治。陆阳入院后被诊断为急性前壁心肌梗死、心律失常、室速室颤。
“刚送至医院急诊抢救室时,陆阳就突发意识丧失,合并致命性心律失常”,院方告诉记者。医护团队迅速予以电除颤后,立即通过急诊心肌梗死绿色通道送入心脏导管室,争分夺秒开通血管。
心梗患者并非介入手术后就能高枕无忧,真正危险的还有术后的监护过程。心内科主任袁伟介绍,由于陆阳血管被堵死,相应供血区域的心肌细胞会出现坏死,此时心脏的电生理极其不稳定,即使血管打通了,也容易出现再灌注心律失常。
陆阳在监护过程中反复出现四次室速室颤,心跳骤停,经过电除颤等抢救措施,才转危为安。袁伟告诉记者,整个抢救过程惊心动魄,陆阳屡次被告病危,父母的心悬到了嗓子眼!好在众人努力,家人配合,最终小伙获救,目前病情稳定。
条条高危,心梗背后是熬夜、抽烟、久坐……
记者了解到,没有高血压,没有糖尿病,陆阳的既往病史很“干净”,并不能和心脑血管疾病扯上关系。但医生追问到生活习惯时,一个个“关键词”就浮现出来。
据了解,虽然只有21岁,但陆阳已经有2年的烟龄,平均每天要抽20支。并且,他喜欢打游戏,久坐、熬夜是家常便饭;三餐也是极不规律,特别爱吃高脂食物;没有运动爱好,从不锻炼身体。
而这些,条条命中心梗高危因素!
袁伟介绍,近年来,青年人突发急性心肌梗死已经屡见不鲜。该院心内科就收治过心梗的大学生,30岁左右的青壮年更是不少。在很多人眼中,心梗可能是中老年人的“专利”,但其实,除了高血压、高血脂、高血糖外,抽烟、熬夜、喝酒、久坐等不良生活习惯,都是心梗的高危致病因素。
“年轻人如果经常熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等,就会造成血管持续痉挛收缩、血液黏度增加、形成局部血栓,最终导致血管堵塞、心肌梗死”,袁伟警示。
爆发心梗,年轻人危险系数更高
袁伟主任特别强调,年轻人爆发心梗并非儿戏,通常起病急骤、症状凶险,发生猝死的几率比老年人更高!
据悉,老年人由于基础疾病的病程长,在反复发病的过程中,身体会形成耐受或代偿。“而年轻人一旦发生心梗,由于身体没有代偿保护机制,非常容易出现致死性心律失常,进而发生猝死。有些患者认为自己年轻,身体健康,出现不适症状后还会选择忍耐,延迟就医,从而错过急救的最佳时机。”
袁伟说,心梗危险系数极高,在最短的时间内送医是关键,这就要求我们认识和了解心梗发作的早期信号。“胸痛是心梗的最典型症状,约70%的患者会出现持续性的胸痛,还可能出现烦躁、低烧、心慌、出汗、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。有些非胸痛患者容易忽视病情,继而导致延误治疗。”
那么,一旦心梗爆发又当如何急处?袁伟告诉患者,遇到突发心梗的紧急情况时,应保持镇定,第一时间拨打120急救电话。同时,停止活动,含服硝酸甘油或速效救心丸,或者嚼服阿司匹林肠溶片,就地采取半卧位,保持气道通畅。
来源|通讯员 孙卉 羊城 扬子晚报/紫牛新闻记者 万凌云