热闻区丨关于艾滋病的这些认识误区，你一定要知道！
齐鲁壹点2020-12-01 11:40
艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，在艾滋病病毒潜伏期内，可以没有任何症状地生活和工作多年。
山东2020年1-10月新报告病例数较去年同期下降了13.6%
今天是第33个世界艾滋病日。根据联合国艾滋病规划署公布的数据，2019年，全球约有170万新发艾滋病感染者，69万人死于艾滋病相关疾病。
据中国新闻网报道，根据联合国艾滋病规划署今年7月发布的《2020全球艾滋病防治进展报告》，2019年约有170万新发感染者，是全球目标值的三倍多，全世界预防艾滋病病毒新发感染的工作远远落后于既定目标。
报告还指出，2019年有69万人死于艾滋病相关疾病，3800万艾滋病病毒感染者中，仍有1260万人无法获得拯救生命的治疗。
另外，联合国儿童基金会近期发布的一份报告显示，2019年，近32万名青少年儿童感染艾滋病病毒，11万名青少年儿童死于艾滋病。大约每100秒就有一名20岁以下孩子感染艾滋病病毒。
据人民日报客户端报道，2020年1-9月全国报告艾滋病发病数量为46276例，死亡13614人。
据中国新闻网报道，来自官方的数据显示，截至2019年10月底，全国报告存活艾滋病感染者95.8万。
国家卫健委今年4月发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》显示，2019年全国因艾滋病死亡的人数近2.1万人，占甲乙丙类传染病死亡总数的83%，是报告死亡数居第一位的病种。
据齐鲁晚报·齐鲁壹点报道，山东省自1992年在归国劳务人员中发现首例HIV感染者以来,截至2020年10月31日,按照现住址统计,全省报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人19157例(其中感染者13424例,病人5733例),死亡2683例。
2020年1-10月山东省新报告HIV感染者和病人2374例,较去年同期(2748例)减少13.6%。全省艾滋病疫情保持低流行水平。疫情期间，新报告病例数增长趋势放缓。2020年1-10月，新报告病例数较2019年同期下降了13.6%。
青年学生和老年人群体感染人数增加
《健康中国行动(2019—2030年)》中明确提出，到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分别控制在0.15%以下和0.2%以下。
据中国新闻网报道，近年来，新增艾滋病感染者呈“两头翘”的趋势却值得警惕。所谓“两头翘”即指青年学生和老年人群体感染人数增加。
数据显示，近年来，中国的老年人群，特别是60岁以上的男性人群感染的病例报告数，从2012年的8391例上升到2018年的24465例。另一个群体就是老年人。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友此前表示，老年感染者的上升幅度远远超过了老年人口的上升幅度。
根据中国疾控中心2019年透露的数据，中国15到24岁之间的青年学生近年每年报告发现艾滋病病例在3000例上下。
山东省艾滋病病毒感染者和病人中男女性别比例由2009年的2.6:1增到2020年1-10月的10.1:1。年龄多数集中在20～59岁之间，占89.3%；职业以农民为主，青年学生所占比例有所增加，由2007年的2.4%上升到2020年1-10月的4.6%。
性接触传播是主要途径
艾滋病的传播途径主要有静脉吸毒、性接触传播、血液传播和母婴传播以及其他途径传播，其中，性接触传播是艾滋病的主要传播途径。
1、静脉吸毒：使用被艾滋病病毒污染而未消毒的注射器针头。这种传播方式主要高发于静脉吸毒人群中。
2、性接触：同性或异性间的性接触。艾滋病病人或者艾滋病病毒携带者与健康人发生性行为（不仅包括性交、肛交、口交，而且包括口腔黏膜破损时深吻等），通过体液将病毒传染给健康人。
3、血液传播：通过使用被艾滋病病毒污染的血液制品或血液（包括卖血球、血浆者在内），使艾滋病病毒直接进入健康人体内。
4、母婴传播：又称“垂直传播”。患有艾滋病或携带有艾滋病病毒的孕妇，能通过胎盘将HIV直接传染给胎儿，通过产道和产后哺乳也能感染新生儿。
5、其它途径：如使用被艾滋病病毒污染的器官做移植手术，或使用HIV感染者的精液作为供体，进行人工授精，则会感染上艾滋病，或手术中使用被艾滋病病毒污染的手术器械，也可将病毒带入体内。与艾滋病病人密切接触的人员，如医务人员、警察、监狱看守、理发师、殡葬人员等，如果皮肤有破损时，不慎接触艾滋病病毒，也有可能被感染。
日前，中国疾控中心发布“2020年预防艾滋病最新核心信息”。其中显示，近年来，中国新诊断报告艾滋病感染者中，95%以上通过性途径感染，其中异性传播约占70%。国家监测数据显示，男性同性性行为者每100人中约有8人感染艾滋病，具有很高的感染风险。近年来，一些地方疾控部门公布的数据也显示，学生感染艾滋病主要传播方式之一就是男男同性性行为传播。
山东省全部现存活感染者及病人中，经性途径传播占97.0%（同性传播占67.5%、异性传播占29.5%），经注射吸毒传播占0.7%，其它途径传播占2.3%。2020年1-10月，按现住址统计，全省新报告艾滋病病毒感染者及病人2374例。新报告病例中，经性途径传播占99.0%（同性传播占69.3%、异性传播占29.7%），经注射毒品传播占0.1％，其他传播途径占0.9%。
山东省近五年新发现的艾滋病病毒感染者及病人，经性传播比例超过95%，2020年1-10月达到99.0%。
这些行为不会感染艾滋病
艾滋病是一种病死率极高的传染性疾病，但是HIV的传播必须具备一定的条件，二十多年来，世界各国的科研人员对艾滋病病毒和艾滋病进行了大量的研究，研究结果表明，除了性、血液及母婴三种传播途径以外，至今没有任何证据表明HIV能通过空气、水、食物、土壤、人与人之间的日常生活接触传播。
以下这些行为不会传播艾滋病：
与感染艾滋病病毒的人共同就餐或共用餐具；
与感染艾滋病病毒的人共用水源；
与感染艾滋病病毒的人共用交通工具；
与感染艾滋病病毒的人共用房间；
与感染艾滋病病毒的人共用马桶、洗脸池/盆或其他卫生设备（不包括易造成出血的设备如牙刷、剃须刀等）；
与感染艾滋病病毒的人共用电话、电脑以及其他办公设备；
与感染艾滋病病毒的人共同游泳或淋浴；
与感染艾滋病病毒的人握手、拥抱；
与感染艾滋病病毒的人礼节性接吻；
与感染艾滋病病毒的人近距离交谈；
感染艾滋病病毒的人打喷嚏、咳嗽；
蚊虫叮咬。
感染HIV就变成了艾滋病患者？九大误区了解一下
哪些人需要检测HIV?
（1）有高危性行为史，包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为：
男性和男性之间发生了性行为，没用套；
男性和女性之间发生了性行为，没用套；
发生了一夜情（无论男女），或通过手机摇一摇等交友软件,与不认识的人发生的性行为、没用套（无论男女）；
与已知感染艾滋病的人发生性行为；
经常发生高危性行为、又不用套的人群，建议每3个月做一次HIV检测。
（2）艾滋病感染者的配偶或性伴
（3）与他人共用针具吸毒者
（4）在非正规医疗单位拔牙、纹身者（过程中可能使用了没有严格消毒的器具）。
（5）其他情形：
梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者；
准备结婚的伴侣建议婚前检测；
孕妇建议在刚发现怀孕时检测；
感染了艾滋病的妈妈生的宝宝。
什么时候检测？
感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周,核酸检测的窗口期为1-4周。
目前，最常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套保护性伴不被感染。
如果既往有过高危行为，没有做过检测，应该尽快检测。
去哪里检测？
（1）可以去接受检测的地方：
各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）可以获得免费咨询和检测服务。
各地县级以上医院均可以提供检测服务。
各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。
开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检测咨询和转介服务。
一些高校设立自助尿液检测包售卖机，可以自行购买。
（2）检测机构的名录和地址：
提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录可以在中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心官网查询。
网址：http://ncaids.chinacdc.cn/fazl/jcjg_10287/
（3）可以自己做检测（自我检测）吗？
自我检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段，国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行自我检测的人，需要特别注意：
自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。
自我检测阳性并不能确诊艾滋病感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。
自我检测阴性，一般来说，提示没有艾滋病感染，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。
检测阳性怎么办？
可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。
要尽早接受抗病毒治疗，治疗越早，效果越好。
国家有免费抗病毒治疗药物，每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院。
要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴接受检测。
不必担心个人患病会被别人知道，感染者的个人隐私受法律保护。
艾滋病有哪些症状?
从感染艾滋病病毒到发展成艾滋病患者，可分为三个时期：(1)急性感染期。一般在感染艾滋病病毒后2-6周出现。表现为发热、咽喉痛、淋巴结肿大、皮疹等，一般持续约两周自行消退。但不是所有的人都会有明显的急性感染期，出现率约为50％-75％。此期感染者具有传染性。
(2)无症状感染期。其特点是没有明显的症状，是艾滋病的潜伏期。潜伏期内的艾滋病病毒感染者具有传染性，又称作艾滋病病毒携带者，这时的艾滋病病毒抗体阳性检出率几乎达100％。
(3)艾滋病期。表现为全身症状，如持续不规则低热；持续性全身性淋巴结肿大，特别是除腹股沟以外，全身有两处以上部位淋巴结肿大，一般1厘米大小，不疼痛；持续慢性腹泻；三个月内体重下降10％以上；盗汗，初为夜间出现，继而发展到白天也存在；极度乏力、记忆力减退、反复头痛、反应迟钝乃至痴呆；出现肺炎、结核、肠炎等，甚至肿瘤。艾滋病病毒抗体阳性。
如何预防艾滋病，这些关键信息需要了解
艾滋病不仅是公共卫生领域的问题，还是全社会需要应对的一大挑战。防艾知识的科普必不可少。
关于艾滋病的预防，这些关键信息你需要了解：
1、不安全性行为是导致艾滋病性传播的主要原因，艾滋病感染风险较大的不安全性行为包括：没有保护的男性同性性行为、非固定性伴侣性行为和有偿性行为等。
2、吸食新型毒品会使人严重丧失判断力，更容易发生不安全性行为。要提高对新型毒品的辨识能力，毒品可能化身为“可乐”、“奶茶”、“糖豆豆”，要增强对毒品的警惕性，远离毒品，保持身心健康。
3、发生性行为时全程正确使用安全套是预防艾滋病的最有效措施之一。
4、发生了不安全性行为，怀疑自己可能感染艾滋病时，应该主动寻求艾滋病检测，在医生评估和指导下，于72小时内尽早使用阻断药，可有效减少感染风险。
5、个人经常发生艾滋病感染风险较高的行为，应定期进行艾滋病检测，建议每年至少2次，及时了解感染状态，尽早治疗，越早治疗身体的免疫功能恢复越好。
6、青年学生处于性活跃期，应学习和掌握性健康知识，了解发生不安全性行为可能面临的艾滋病感染风险，这是避免艾滋病感染的关键。
7、为维护个人和家庭健康，在结婚和怀孕等关键时期，夫妻双方应积极进行艾滋病检测，少一分担心，多一份安心。
8、在不了解性伴侣是否有艾滋病的情况下，与其发生不安全性行为存在感染风险，双方都应进行艾滋病检测，确保彼此健康。
9、各地疾控中心的自愿咨询检测门诊为有需要的个人提供免费和保护隐私的艾滋病检测和咨询服务。
10、目前，中国已经批准上市艾滋病尿液自检试剂，可以在家进行自我检测。
11、如自我检测结果呈阳性，一定要去医疗机构或疾控中心进行确证，并接受咨询和后续治疗服务。
12、艾滋病感染者是疾病受害者，他(她)们的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。
13、感染艾滋病后，要主动将感染情况告知自己的配偶和性伴侣，并做好保护措施避免他人感染。明知自己感染艾滋病仍卖淫、嫖娼或者故意不采取防范措施与他人发生性关系致人感染艾滋病，将被依法以故意伤害罪惩处。
来源：中国新闻网、人民日报客户端、新华网、澎湃新闻、共产党员微信等
编辑：朱洪蕾
出品：齐鲁晚报·齐鲁壹点内容中心
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