为何我要劝发热的朋友别去医院？北大教授首推疫情防治的“台州经验”
浙江日报2020-01-27 11:17
针对性地整合电话咨询、图文咨询、视频问诊、远程会诊等网络医疗功能，1月22日，台州恩泽医疗中心（集团）在国内率先上线“新型冠状病毒肺炎防治专线”，正式开启了面向全社会的7X24小时免费服务。
防治专线服务一经推出就受到了百姓的热烈欢迎。数据统计显示，1月23日至26日，专线共提供线上图文咨询2157例，电话热线2408次，与基层卫生院远程会诊5例，随访接诊病人1927人次，累计服务6497人次。
在产生正面社会效应的同时，巧用互联网医院助力疫情防控的恩泽医疗“新型冠状病毒肺炎防治专线”也受到了国内众多社科与医管专家的关注与肯定。
北京大学教授、国务院医改咨询专家李玲教授在给《武汉市政府的七点具体建议》中首推“台州经验”，建议“充分利用本地和外地的互联网医疗、远程会诊中心等资源，开设疫情咨询专线电话和网络平台。用信息流代替人流物流，能在网络和电话里解决问题坚决不要出门。”
台州医院专家为大陈岛发热患者进行远程会诊
疫情之下，为何我还要劝发热的朋友别去医院
——专访台州恩泽医疗中心（集团）主任陈海啸
“医生我昨天刚和闺蜜拥抱过，她之前几天和好朋友一起吃饭，好朋友的爸爸也是医院的呼吸科医生接触过疑似病例，我现在觉得喉咙有点难受，很害怕是不是我也感染上了武汉肺炎！”
在如今新型冠状病毒疫情的阴影下，这种错综复杂的接触史描述代表了不少人内心真实的恐惧。每天在各种信息源里面对一个还存有许多未知的病魔，以及诸如“传染”、“隔离”、“死亡”等等可怕字眼，在鼓起足够谨慎与警惕的同时，也难免让一种“过量”的恐慌开始蔓延：我是不是被传染了？我的家人会不会被我传染了？我要不要去医院检查？去医院这么多病人会不会传染我？恐慌所衍生的极端消极、胡乱怀疑、不作为等问题，为疫情排查控制工作设置了重重阻碍。
医学专家7X24小时坐席，全面权威解答市民疑问
驱散迷雾需要医学权威的明灯，而此时各家医疗机构正在疲于应付疫情救治排查工作。
“公立医院不仅要守住百姓身体健康防线，也要守住大家的心理防线。”陈海啸说，在重重阻碍中，他想到了互联网，互联网医疗技术的高信息密度、及时性、互动性、隐私性等特征对疫情防控有着重大意义。
恩泽医疗下属台州医院互联网医学中心成立于2016年，经过几年的发展已经形成了以微信服务、在线医疗APP、远程医疗、咨询热线等载体结合线下医疗资源的成熟模式。
1月18日，恩泽医疗开始部署开通“新型冠状病毒肺炎防治专线”，针对性地整合电话咨询、图文咨询、视频问诊、远程会诊等网络医疗功能，并于1月22日在国内率先上线，正式开启了面向全社会的7X24小时免费服务。
在陈海啸看来，相比单纯的院内医疗宣教和传统媒体科普，结合互联网医疗技术的防治专线有诸多天然优势：
可以方便普通呼吸道疾病患者快速确认自身情况，消除不必要的恐慌；2.它由专家权威科普疫情知识，提示防控注意点；
3.它能减少百姓搭乘公共交通、前往医院等人员密集场所的交叉感染风险；
4.它可以快速初筛高度疑似患者以便第一时间采取有效隔离；
5.一对一在线咨询能充分保护患者隐私；
6.远程医疗可为山区、海岛等偏远地区百姓提供优质医疗资源。
疫情在前，医学是针，是药，是手术刀，是隔离衣，也是“镇静剂”和“定心丸”。
随着防治专线影响力的不断扩大，虽然大部分网络咨询者的担忧不需要通过亲自前往医院做检查来解决，但也确实有极少数咨询者存在高风险接触史或可疑的发热症状。
23日中午，互联网医学中心接到咨询热线，一名来自临海小芝的女孩表示自己的母亲突发高烧，且母亲之前工作单位身边有许多湖北籍同事，非常担心感染武汉肺炎。根据女孩描述情况，当值感染病学专家王庚歌初步判定其有较大可能感染。经过疏通劝导，女孩的母亲终于同意独自驾车前往医院，并在发热门诊检查后确定为疑似病例，目前已被隔离治疗。
个体在面对未知恐慌和生死压力时，有时也会做出不理性的选择，隐瞒自己的病情或患病后放弃求助政府和医疗单位，除了影响自身的救治，无疑会给公众带来危险。网络咨询一对一的沟通和隐私保护机制给这些脆弱游移的个体提供了一种更“软性”的沟通筛查方式，在以公安民政信息系统为基础的疫情筛查方式外形成了另一种有效补充。而通过互联网，把筛查的关卡再前移，必要时从医院直接出动专业救护车，避免路途上的所有感染可能，也为公共安全多上了一份保险。
“在线医疗有诸多优势，但也有难以掩盖的缺陷。”陈海啸告诉记者，作为信息的提供方，它强大的整合能力几乎无所不能，但当真正需求解决方案时，如果没有线下实体的结合，单纯网络信号能做到的健康服务其实寥寥无几。
因为注意到这一点，“新型冠状病毒肺炎防治专线”上线后，依托台州恩泽医疗中心（集团）强大的实体医疗资源，使百姓能就近前往恩泽系统的医疗机构就诊检查、呼叫救护车转运、甚至让直接的物流医疗物资上门都成为可能。
专线开通之初，恩泽医疗就一再强调不做“一锤子买卖”：要持续跟踪咨询百姓的情况，特别是那些确实疑似症状出现的百姓；同时把医院发热门诊筛查出的回家观察的患者随访工作也合并到互联网上，线下线上完整互补；此外还要善用互联网医疗收集的大量数据，为疫情控制的科研工作提供有意义的素材，而只有这样，才能真正意义上形成闭环。
据互联网医学中心数据统计显示，1月24日恩泽医疗对23日的咨询百姓共进行有效回访443例次，发现昨日有身体不适症状已来院就诊和服药处理42例，昨日有明显发烧经线上咨询处理后今天已恢复正常27例，其中儿童13例。而从1月25日开始，医院线下发热门诊的回访工作也将在网络同步进行。截至26日，专线共随访接诊病人1927人次，逐渐形成“信息线上走，排查救治线下走”的疫情应对策略。
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