幻想带给我很多的快乐和痛苦：了解一下非适应性白日梦
俞林鑫心理工作室2019-12-06 16:40
非适应性白日梦（maladaptive daydreaming, MD）又称强迫幻想（compulsive fantasy），是指个体过度沉浸于内在幻想世界，导致其在社会交往、职业生涯或其他重要领域等现实生活情境中出现明显的适应障碍。
一位研究者记录了几位受到非适应性白日梦困扰的个案情况：
个案1：“我的白日梦里有35个不同的角色。他们从小就和我在一起。我不记得有一次我的心是孤独的，只有我自己。他们一直在那里。我所有的白日梦都围绕着这35个角色。他们生活在非虚构城市和州的虚构城镇中。”个案2：“我的白日梦是根据我10岁时看的一个电视节目改编的。想象一下，30年来，一个电视节目年年更新。想想你会看到角色经历的所有经历。这就是我30多年来一直在做的事。我觉得没有任何方法可以描述这一切有多深入。有好几天我一直在做白日梦。许多晚上，我强迫自己保持清醒，不睡觉，这样我就可以有我的“白日梦”时间。”个案3：“它阻止了我与现实世界和现实中的人交流。我和家人的关系从好到坏，因为我不经常和他们说话，因为我会把自己锁在房间里。…我的学习成绩恶化了。我不能专心学习。为了融入我的世界，我经常逃学。”
MD 被描述为一种行为成瘾，患者会持续数小时沉浸在内心世界里，建构高度结构化的内在世界及生动的人物角色，患者本人即是这个内在世界中的某个理想化角色，如音乐家、电影明星或英雄人物。虽然 MD 患者不把幻想和现实混为一谈，但他们的正常生活却由于这样的白日梦而受到了困扰。这种上瘾的幻想通常由引人入胜的音乐和重复的身体运动（如踱步或摇摆）触发或维持。
Somer. E（2002）首先引入了MD的概念，他将其定义为 “广泛的幻想活动，取代人类互动和/或干扰学术、人际或职业功能”。没有受到MD困扰的正常人也会做白日梦，几乎一半的人类思维中都存在白日梦。而且，适当的白日梦可以有很多益处：提升创造力；问题解决；计划未来；减少负面情绪；提升幸福感......
MD幻想的场景通常与涉及胜任感、社会认知和社会支持的情感补偿等主题，它的主要功能在于是通过关于友谊，创造和安慰来提升情绪和满足愿望，把个体从压力和痛苦中解脱出来。研究表明，MD患者在白日梦的数量、内容、可控性、痛苦和对生活功能的干扰等方面与正常人有着显著差异。MD患者比对照组更容易出现注意力缺陷、强迫症状和分离症状，但在测量精神病的项目上没有大的差异。
在白日梦的内容方面，MD患者与正常人之间的差异是：MD患者的白日梦更加精彩，有虚构人物和精心设计的情节，经常发生在不同的时间段或使用特定的虚构体裁（如卡通、科幻），而正常人的白日梦似乎是基于现实或愿望实现，通常没有虚构人物。MD患者中幻想更具娱乐性和创造性，这可能有助于解释为什么这种白日梦的方式更令人愉快，也更难抑制。
MD患者的白日梦的深度和淹没性更强，他们似乎有能力完全沉浸在一个白日梦世界中，这是一种在另一个自我描述的世界中获得存在感的能力，它是如此的引人注目，以至于难以戒除。白日梦让他们欲罢不能，有些MD患者一方面想戒除这个行为，一方面又不由自主地开始做梦。一位MD患者经常会对自己说：“我最后一次再幻想一下吧，明天开始就彻底戒掉”。
互联网上有大量关于被大量白日梦吞噬的帖子分享，比如，一位网友在网上分享了他持续六年被白日梦困扰的经历：
现在20了，回想起来，它严重的影响了我之后很长时间，准确说是六年的中学生活，直到这两年才稍稍缓和。我仍然记得初中三年每天上课毫不夸张的说一节课可能有两分钟是清醒的，慢慢的我都习惯了，但我的成绩一落千丈。我以前小，也不懂什么，也不常和人交流，大家都知道我成绩莫名下降后也都没发现我的这个问题。现在想想，那时候所谓“走神”走的程度简直太离谱了！真的是恍恍惚惚的度过时间，整天云里雾里的感觉，现在好点了，但总觉得自己有时的状态怪怪的像做梦。走神的内容简直什么都有，小说情节，趣闻，异性，人类宇宙，自身生活，等等。
一位MD患者总结了这样的恶性循环：糟糕的现状——幻想的满足——现实更糟糕——幻想的满足并逃离现实——幻想失控并带来更加糟糕的现实——痛苦甚至绝望——继续幻想......看来，通过幻想来解决现实压力，正如通过酒精或游戏成瘾来逃避现实一样，最终会成为一种无法摆脱的心理症状。
现有的对MD的研究更多聚焦于对这种障碍的性质、幻想的内容、对日常生活的影响等，对于MD的治疗则涉及不多。所以形成了一个很有趣的现象：一方面互联网上充斥着被幻想所困的MD患者，另一方面，却没有相应的治疗人员及系统的治疗方案。而且，很少会有人因为过度白日梦来寻求心理咨询的帮助，他们往往是以情绪、关系、压力方面的问题前来求助，在访谈中才逐渐告知深受某些幻想的困扰。而且，他们也不太愿意告知咨询师关于白日梦的具体细节（有些内容他们深以为耻），白日梦成为了他们私密的世界，很难与人面对面分享。
弗洛伊德最先提出白日梦的意义，在《作家与白日梦》一文中，他写道：“我相信大多数人都在他们的生活中的某时某刻构造幻想。这是一个长期以来被忽视的事实，因此，它的重要性也就未被充分地认识到。”精神分析认为，那些压抑下去的白日梦（潜意识幻想），往往是形成心理症状的动力重要来源。也正因为如此，咨询师越能够捕捉到来访者潜在的白日梦幻想及其意义，越能够深入地理解来访者的内心世界。来访者越是能够在咨询过程中报告他们的白日梦，也越能从咨询中获益。
白日梦是快乐的来源，也是痛苦的来源，重要的是，认识它的心理意义，整合这个异己的心理存在，并在现实生活中得到合理的愿望满足和情感表达。执着于以白日梦来满足愿望并逃避现实的人，正如游戏成瘾者一样，最终让一项有益于心理健康的活动成为了新的痛苦来源。
参考文献：
Jayne Bigelsen等. Maladaptive daydreaming: Evidence for an under-researched mental health disorder
卢微、王煜. 非适应性白日梦：概念、测评及共病情况
Somer, E. 2002. Maladaptive daydreaming: A qualitative inquiry
Somer, E. 2016. Parallel lives: A phenomenological study of the lived experience of maladaptive daydreaming
Killingsworth & Gilbert，2010. A wandering mind is an unhappy mind
Jayne Bigelsen, et al. Maladaptive daydreaming: Evidence for an under-researched mental health disorder
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