林女士今年43岁,最近她洗澡时,无意间摸到自己左侧脖子凸起来一块,感觉软软的,好像有肿块在里边似的。林女士想起自己老家一个亲戚,也是发现自己脖子上有肿块,结果到医院检查出甲状腺癌。林女士心慌起来,心急如焚地赶到医院做检查,幸好,检查结果显示这个“肿块”只是颈部淋巴结肿大的原因,并非肿瘤。
林女士舒了一口气,但也很疑惑:“既然脖子上淋巴结肿大有良恶性之分,那平常要怎么去区分呢?”
多种因素会导致淋巴结肿大
炎症是致使淋巴结肿大最为常见的原因之一,当炎症侵袭时,局部的淋巴结免疫功能就会被激活,表现为肿大,达到消炎杀菌的作用。像牙龈炎、咽喉炎等都可以引起,其中因咽喉部位最易发炎,所以炎性肿大的淋巴多出现在颈部。
此外,结核病也是淋巴结肿大的诱因之一,但是因为这类肿块往往没有什么不适症状,所以很多人是在去医院体检时被查出来的。有结核病引起的肿块,大小不一(一般在6cm以内),可以单发也可以多发,可以活动也可粘连,质地比较硬,常常和肿瘤疾病混淆。
还有就是肿瘤导致的淋巴结肿大,这种多为恶性的,具体可分为2种,一种是淋巴系统本身肿瘤所致的肿大,比如淋巴瘤、白血病等,一种是转移性淋巴结肿大,常常因为原发肿瘤位置的不同而转移至不同的淋巴结。
由上可知,诱发淋巴结肿大的原因较多,可能是良性,也可能是恶性,由于恶性的淋巴结肿大可给患者带来巨大伤害,所以我们要高度警惕,学会分辨,发现有恶性可疑症状的,及时就医检查。
如何区分颈部肿大淋巴结的良恶性?
其实,只要你留心观察,想要初步判断肿大是良性还是恶性并不难,大多数情况下,如果是因为炎症引起的,淋巴结多是单个独立的,按压有痛感,摸起来比较光滑,而且肿块可以来回推动,当炎症消失后,淋巴结也会逐渐缩小恢复。
而恶性的淋巴结肿块则相反,摸起来就不是那么光滑了,很硬,跟石头差不多,而且也不可以自由推动,很多时候多个淋巴结会连在一起,按压有疼痛感
大家可以根据自身情况对照一下,做出初步的判断,如果怀疑是恶性的,及时去医院检查确诊。
淋巴结肿大可以通过哪些检查手段诊断?
出现淋巴结肿大,一般会建议先做抽血查血象,同时进行彩超检查,超声是诊断淋巴结肿大良恶性的常用方法,如果是良性的病变,可能会发现以下特征:体积增大,边界清,以椭圆形为主,包膜完整,淋巴结的纵径与横径比值>2;
如果是恶性的,则相反,多呈圆形,包膜欠光滑,边缘不规则,纵径与横径比值多见<2,如果是转移的恶性淋巴结内还可见点状钙化。
当彩超提示有异常时,医生会根据患者的病史、具体表现等综合分析,决定是短期复查,还是在超声引导下淋巴结穿刺针吸涂片或者直接把淋巴结切除等。
因为每个患者的具体情况存在差异,所以,具体做哪些检查,怎么治,还需因人而异。我们要做的就是积极配合,该治疗的治疗,同时,做好日常护理工作。
淋巴结肿大日常注意事项
饮食上尽量避免葱、姜、蒜、辣椒等辛辣、刺激性的食物,以免引起刺激,加重病情。
同时,还要注意卫生,保证餐具、食物的干净,定期对屋子进行消毒,常开窗通风,来防止细菌的滋生,以免诱发或加重病情。
最重要的还是及时找出原因,再对因治疗,以免延误病情,给自身健康带来威胁。
总结:淋巴结肿大很常见,发生的原因有很多,有良性与恶性之分,我们要做的就是在发现淋巴结肿大的症状时,及时辨别并对症治疗,这样才能早日恢复健康。
参考资料:
[1]《颈部淋巴结肿大啥原因,局部炎症、结核、肿瘤等都可能引起》.人民网―生命时报.2017-07-10.[2]《颈部摸到肿块是不是淋巴瘤?淋巴结肿大是什么原因》.太阳报.2018-11-17.[3]《淋巴结肿大是疾病信号 哪种情况需要就医?》.人民网-健康卫生频道.2015-12-07.
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