3月24日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍新冠肺炎疫情防控与医疗诊治有关情况,请相关疾控专家和医疗专家回答媒体提问。
国家卫健委:防控工作仍不可掉以轻心
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋说,3月23日,31省份新增确诊病例78例,其中北京、上海、湖北、广东本土确诊各1例,境外输入74例。
“根据世卫组织最新通报,全球确诊病例已突破30万例。零星散发病例和境外输入病例引起的传播风险依然存在,防控工作仍不可掉以轻心。”
疾控中心:无症状感染者不会造成传播扩散
针对无症状感染者是否会传人,中国疾控中心研究员吴尊友表示,无症状感染者不会造成传播扩散。在中国现在的管理措施,密切接触者都已经纳入隔离观察,而且隔离观察都是独立的,一旦发现症状马上转到医院去诊断治疗,不会造成社会上的传播扩散。
随着境外输入病例增多,会否导致疫情再次出现流行?
中国疾控中心研究员吴尊友表示,目前已建立3道防线,抵御境外输入病例。
第一道防线,境外感染者在入关时海关是第一道防线,海关通过测量体温、询问症状,以及对过去40天旅行史的报告,能够发现如果有症状或者出访前已经有症状的可以筛查出来,筛查出来以后直接送到指定医疗机构治疗。
第二道防线,入境后的人员要进行14天的隔离观察,如果处在潜伏期的进来了,这14天的观察期就能够发现,出现症状后很快会送到指定医疗机构去诊断治疗。
第三道防线,万一第一道、第二道还有漏的,避免出现症状以后,要去到医疗机构就诊,经过前一阵的新冠肺炎的防疫实践锻炼,医务人员已经有了这个意识,一旦有病人很快能够诊断治疗。
吴尊友介绍,目前为止,我国的输入病例基本堵在第一道防线和第二道防线,第三道防线还没有发现病人,“所以我国的“三道防线”应该能够很好地防范输入病例造成再次流行。”
新冠病毒排毒时间比非典和流感更长
北京大学第一医院感染科主任医师王贵强介绍,新冠病毒的特点和流感、非典比较,新冠病毒传染性相对强,比SARS强很多;从致病性来看,相对比流感重、比SARS轻。
目前,新冠病毒感染以后从转归来看,病毒存在时间初步看好像时间比较长,病毒排毒时间相对长一些,这可能和SARS、流感相对比新冠病毒排毒时间更长。
王贵强表示,目前对这个新的病毒性疾病还有很多不认识的地方,还在逐渐积累经验,通过各种研究、临床观察,希望通过大量的数据观察、研究工作,能够逐渐认识新冠病毒的整体特点,包括病毒血症的情况,病毒的动态变化、转归等。
已经进行了29例病亡患者遗体解剖
北京大学第一医院感染科主任医师王贵强在会上介绍,研究团队已解剖29例病亡患者尸体,总体来看,肺部病变非常重。具体表现在肺脏里面有实变、有大量的渗出、有炎症细胞因子的侵润、炎症细胞大量的浸润包括单核巨噬系统等等。同时也在肺里看到一些血栓、坏死的组织。
王贵强表示,病理还有一个很重要的发现,在小的支气管里看到很多分泌物,这些分泌物堵塞了小气道,影响了气体的交换,直接影响到体内的氧合。此外,还有一个很重要的发现,电镜下肺里还能够看到病毒颗粒。同时用核酸检测方法,发现病毒核酸,免疫组化方法看到抗原,提示这些病亡患者的病毒仍然在肺里存在,这些都给临床提供非常重要的提示。
除此之外,从病理上看还有一个很重要的系统是受累比较重的,就是免疫系统。所以在诊疗方案里面也强调用一些免疫增强剂,提高免疫的办法,包括胸腺素、中药也可能提高免疫,达到有效的控制病毒复制、提高免疫的作用。
目前病理结果还在总结中,王贵强希望有更完整的病理,帮助下一步制定更合理的、有针对性的治疗方案。
来源:央视新闻客户端
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