跑步膝盖外侧有点痛,髂胫束症候群怎么办

跑步吧

发布时间:02-1416:34

这是一个难以想象、却又需要许多时间才能恢复的问题。髂胫束症候群常见于长距离的跑者或自行车选手,这是因为在过量运动下使得髂胫束的张力过大,造成髂胫束与股骨间富含神经与血管的软组织受压迫而产生疼痛。

髂胫束是一条由臀大肌及阔筋膜张肌延伸下来密度较高的筋膜组织,这条筋膜往下会连接到胫骨外侧,可以帮助膝关节伸展及髋关节做外展的动作,在单脚站立的情况下可辅助臀中肌,提供髋关节与膝关节外侧的稳定。

成因:下肢的活动属于闭锁鍊运动,因此髂胫束症候群的成因比想象中来得複杂,不论是髋关节、膝关节、踝关节的功能失衡或结构性问题,都可能是造成疼痛的原因,以下仅归纳出较为常见的因素。

臀中肌、臀大肌无力或髋关节不稳定,迫使阔筋膜张肌过度活化导致髂胫束张力增加,以维持髋关节与膝关节外侧的稳定。

膝关节的外翻与内翻。

踝关节的不稳定,尤其是足弓较为塌陷或足外翻的情形。

跑鞋选择错误。

跑步姿势不良。

跑步或骑车训练量突然增加。

跑过多的上坡与下坡。

发生模式:

①运动的负荷超过平时的训练量,膝关节外侧有明显的刺痛与压痛点,少数会往上蔓延至大腿外侧。

②膝关节变换动作由弯曲到伸直时,因为增加了髂胫束的张力,容易感到疼痛。

评估方法

请参照下肢的选择性组织张力测试(STTT)进行详细评估,也可进行以下的特定性检查。

诺博氏加压测试:测试者一手用手指压在被测者患侧脚的股骨外上髁,另一手将被测者的膝关节从90°弯曲到完全伸直,过程中在弯曲20 30°时特别疼痛则测试即为阳性。

伸展与训练

①阔筋膜张肌、髂胫束的伸展:站姿,将健侧脚跨至患侧脚的前方,再将身体侧弯至健侧来进行伸展。

②臀中肌的训练:侧躺的姿势,健侧在下,膝关节、髋关节微微弯曲提供稳定。患侧在上,膝关节伸直,脚尖朝前,做髋关节外展的动作,过程中髋关节不弯曲。

髂胫束症候群怎么贴

效果:组织支撑、痛点减压。以肌内效贴扎做软组织的支撑与痛点减压,使动作功能恢复。

STEP1 大腿外侧髂胫束支撑:侧躺且下方脚弯曲、上方脚伸直准备贴扎,从大腿外侧大转子下缘往下量到胫骨粗隆左右,约 89 格。I型贴扎,锚点放在大转子的下缘,以中度拉力往胫骨贴扎,即完成。

STEP2 受伤区域痛点支撑:触诊寻找到受伤区域的痛点,剪取两条贴布,各约 45 格。I型贴扎,上下各一条,锚点放在痛点的中间,以中度拉力往膝部的上下圆弧形支撑贴扎,即完成。

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