摘要:优质医疗资源不足(欢迎关注杠杆游戏)
撰文|张银银&编辑|欣欣然
近期,武汉以及湖北的情况牵动人心。杠杆游戏很惭愧,帮不上任何忙,想了几天后决定,这一周我将把全部精力用于梳理湖北13个地级行政区、4个省直辖县级行政单位的医疗现状和公共医疗投入。
此专题的目的,是为客观呈现湖北各地市的医疗欠缺和不足,希望此次事件后,可以更加重视、投入更多,让湖北所有居民未来可以得到更好的健康照护。
并希望全国各地,特别是欠发达地区的医疗资源不足问题,能逐年改善。
文章发布顺序如下。
周一(2月10日):
数据显示,武汉其实拥有全国顶级的医疗资源
江苏对口支援!湖北黄石的医疗能力属什么水平?
周二(2月11日):
六七百万人的黄冈,仅2家三甲医院,无本科以上医学院
湖北“东方底特律”,乐观否?
恩施医疗实力超乎想象!
周三(2月12日):孝感市、宜昌市、仙桃市(县级市)
周四(2月13日):襄阳市、鄂州市、潜江市(县级市)
周五(2月14日):荆州市、荆门市、天门市(县级市)
周六(2月15日):随州市、咸宁市、神农架林区
周日(2月16日):总结当周所有文章
1、经济实力和医疗投入,都还是不错
作为一个内陆地区的县级市,仙桃知名度是比较高的。
不仅仅因为他屡次站上百强县(市)行列,它更因为全国唯一的体操之乡,而闻名。
按照仙桃市政府官网介绍,这里先后走出了李小双、李大双、杨威、郑李辉、廖辉等五位世界冠军,连续四届奥运会获得7枚奥运金牌、6枚奥运银牌。
仙桃原名沔阳,位于湖北省中南部的江汉平原腹地,面积2538平方公里。历史文化悠久,经济充满活力,是全国百强县(市)、湖北首强县(市)、全国卫生城市、全国绿化先进市。
经济以轻结构、外向型为产业特色,已经形成以纺织、服装、无纺布及卫材制品、食品加工、医药化工、机械电子为主导的产业体系。
就比如纺织服装,具备年产1亿米中高档面料、5000万件成衣的生产能力,基本形成纺、织、染、整到服装加工比较完整的产业链。
按照2019年仙桃统计公报,不考虑全国第四次经济普查,当年GDP约800.13亿元,增长8.3%,高于全国同期6.6%的增速。
分产业看,第一产业增加值86.92亿元,增长3.0%;第二产业增加值413.25亿元,增长8.3%;第三产业增加值299.96亿元,增长10.5%。三次产业构成由上年的12.5:53.8:33.7调整为10.9:51.6:37.5。
而同期全国为7.2:40.7:52.2。但是作为内陆县级市,这个情况已经算不错。
按常住人口计算,仙桃2018年人均GDP为70156元,高于全国的64644元。
统计公报披露,2018年,仙桃年末总人口154.30万人,比上年下降0.1%。其中,城镇人口42.04万人,乡村人口112.26万人。
常住人口城镇化率为58.7%,比上年提高1.1个百分点。根据该市官网之前披露,说明上述数据为户籍人口,同时过往数据还显示,常住人口少于户籍人口。
人口处于净流出状态,这在中西部比较普遍。
仙桃市2018年财政决算显示,地方一般公共预算收入完成33.35亿元,占调整预算的100%,可比增长11.9%。高于全国同期6.2%的增速
一般公共预算支出决算数字为90.67亿元。根据《2018年仙桃市一般公共预算支出情况表》,医疗卫计支出决算数字为9.93亿元。预算为10.10亿元。也就是没有完成预算,占预算数的98%。医疗卫计占比为10.95%。
这一数字,远高于全国同期7.1%的占比。可以说,在医疗投入上,仙桃市很舍得。
2、优质医疗资源不足
作为县级市,仙桃优质医疗资源不错。有2家三级医院,1家三甲(仙桃市中医医院)、一家三乙(仙桃市第一人民医院)。
如果以2018年末湖北省三级、三甲医院130家、70家作为分母,仙桃分别占全省的1.54%左右、1.43%左右。
按照2018年仙桃常住人口154.30万人计算,仙桃市每百万人拥有三级医院1.30个,三甲医院0.65个。
2018年,我国(139538万人)每百万人拥有三级医院1.83个,三甲医院1.03个;湖北省(5917万人)每百万人拥有三级医院2.20个,三甲医院1.18个。
由此可见,无论每百万人三级医院数量,还是每百万人三甲医院数量,仙桃都比全国和全省低一些,优质医疗资源不足的问题,还是有待解决。
医学高等教育方面,仙桃职业学院设有医学院。该校是一所专科高职学校,医学规模不大,层次尚不能和其他医学院比。
3、基本医疗资源需要补课
2019年仙桃统计公报披露,仙桃全市共有卫生机构数1002个,其中医院23个,基层医疗卫生机构973个,专业公共卫生机构6个。卫生技术人员8792人,其中执业医师和执业助理医师2736人,注册护师、护士4018人。
如果以此计算,仙桃每千人口执业(含助理)医师数为1.77人。每千人册护师、护士为2.6人。
有趣的是,根据《仙桃市卫生计生委2018年卫生计生工作总结及2019年工作计划》,2018年该市开放床位5306张,千人口床位数6.34张;执业(含助理)医师2.37人/千人口,护士3.35人/千人口。
同时,统计公报显示,医疗卫生机构床位5605张,其中医院4047张,卫生院1374张,社区卫生服务中心184张。
如果以此计算,2018年仙桃每千人口医疗卫生机构床位数、医院床位数应为3.63张、2.62张。
综上,两个来源的数据,无论是每千人口医师数,还是每千人口的护士数、医疗卫生机构床位、医院床位差别都不小。
这是什么意思呢?
《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,2018年,我国每千人口执业(助理)医师2.59人,每千人口注册护士2.94人。
《湖北统计年鉴2019》披露,2018年湖北省每千人医生数为2.57人,每千人口注册护士3.22人。
同期,湖北省每千人医疗机构床位数为6.65张,每千人医院床位数为4.76张。
《中国卫生健康统计年鉴2019》披露,2018年,我国每千人口医疗卫生机构床位数6.03张,每千人口医院床位数为4.67张。
综上,无论哪个口径的每千人口执业(助理)医师、注册护士、医疗卫生机构床位数、医院床位数,至少仙桃都一般,需要继续加强。
作为此次对口支援省,《中国卫生健康统计年鉴2019》显示,截至2018年末山西有执业(助理)医师数99490人
同期,山西有三级医院57家、三甲医院42家。这个医疗能力,支援仙桃没问题的。
本专题所有文章,如无特别说明,均为2018年末数据。全部数据取自权威部门,具体来源包括相关城市2018年统计公报、2019年政府工作报告、统计年鉴、各地卫健委、卫生相关统计公报/年鉴、财政部门等
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