医生摘下口罩与患者“坦诚相见”，你支持吗？
武汉广电掌上武汉2019-10-31 16:44
近日
武汉大学中南医院
在该院急救中心试点
推行“摘口罩”行动
要求医护人员除进行
特定操作和接触到呼吸道疾病
传染性疾病患者外
在对病人问诊
交流病情时
摘下口罩
今天
记者来到武汉大学中南医院
急诊中心发现
抢救室里与病人沟通的护士
和诊室中看诊的医生
均没有佩戴口罩
而输液室里的医护人员依然佩戴
该中心医生告诉记者
医院提倡“摘下口罩”并不是一刀切
也会视具体情况而定
其实最开始大家觉得可以增进医患沟通，就像我现在跟你一样面对面的交流，但其实本身，我们是希望倡导一个从医务人员开始充分地认识感染的防控，因为实际上从感染防控上面对于戴不戴口罩，是有很明确的规定的。
——武汉大学中南医院急救中心
副主任医师 江城
按我国《医疗机构门急诊医院感染管理规范》《医院隔离技术规范》等规定，医护人员在对患者进行穿刺、深静脉置管等无菌操作、侵入性操作或实施保护性隔离时，需进行标准预防，包括戴口罩、手套等；但对于医患交流、问诊环节并未作具体规定。
记者采访了部分患者，他们对中南医院的这一举措喜忧参半。
我就感觉他很亲切，病人病了，本身都很痛苦，医生如果戴了口罩我还会有一点恐惧感，认为自己身体好像发生了很大的变化。
——患者 周桂云
应该会有一些顾虑，我觉得是医生也应该保护自己，因为在医院里有一些传染，医生还是要为自己的健康考虑，我觉得戴上口罩比较好。
——患者 杨利军
对于不少人担心的增加医护人员职务暴露风险问题，该中心护士长告诉记者，临床上使用的普通医用口罩其实并不能起到防病作用，而在面对疑似呼吸道疾病或传染性疾病患者时，医护人员需佩戴医用防护口罩，并向病人发放医用外科口罩，这样才能达到阻断疾病传播的目的。
简言之，医护人员进行诊疗、护理操作之前，都应按要求评估风险。
我们把患者，比如说有呼吸道症状，有流行病学症状，有发热，那么我们把他分诊到发热的专用分诊点，指引到发热门诊，也可以避免一些问题存在，疑似这样的病人，我们选择专业的阻断工具来进行有效的防护。
——武汉大学中南医院急救中心
护士长 田钰
缘起——
这家医院要求医护“摘口罩”
发起“摘口罩”行动的，是武汉大学中南医院副院长赵剡。他在法国访问期间，曾陪家人到当地医院就诊，发现国外医生在接诊病人时均不佩戴口罩。作为家属的赵剡通过医生的面部表情，可以充分感受到对方传递的温暖和善意，这令他感触颇深，由此关注到“接诊病人到底有无必要佩戴口罩”这一问题。“国内的医生摘下口罩露‘真容’，是否也可以促进医患沟通？”回国之后，赵剡再次和同事们聊起了这个话题，最后达成一致意见——摘口罩。
调查——
记者走访多家医院，多少医生在“戴口罩”？
既然接诊环节无硬性要求，有多少医生在坐诊时选择佩戴口罩？
近日，记者到部分医院走访。在汉口医院急诊外科两间诊室，各有一名医生坐诊。两位医生都没有佩戴口罩，其中一名女医生正在与患者交流，态度温和，表达也很清晰。
同一时段，武汉市第四医院武胜路院区骨科急诊诊室，值班医生并未佩戴口罩。而在急诊抢救室，医护人员则佩戴了口罩。一名在抢救室忙碌的医生告诉记者，医护人员进行有创操作时，按规定必须佩戴口罩。
在武汉市中心医院后湖院区输液室和抢救室，正在忙碌的医护人员均佩戴了口罩。此外，急诊内科病房、急诊外科病房的医护人员也戴着口罩在工作。而在急诊内科、急诊外科门诊，正在坐诊的医生没有佩戴口罩。
“对医生佩戴口罩，患者的态度褒贬不一，有病人认为医生戴口罩是嫌弃他们，没有亲和力，也有一部分病人认为戴口罩可以避免交叉感染。由于没有硬性规定，医生是否戴口罩主要取决于个人习惯。“
争议——
“摘口罩”会不会增加医生感染风险？
戴口罩究竟能在多大程度上避免医护人员职业感染？中南医院急救中心副主任夏剑说，这要从临床使用较为广泛三种口罩说起，即普通医用口罩、医用外科口罩和医用防护口罩。
目前医护人员在门诊使用的，是防护级别最低的普通医用口罩。这种口罩缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求，仅能起到有限的物理隔离作用，对经飞沫传播的呼吸道传染病防护作用有限，全副武装的医护人员反而会让患者产生距离感。
“摘口罩”后，患者和家属可以看到医生的面部表情，及从中传递出来的真诚、关怀和急切情绪，提高沟通的效率。
回应——
医护人员对此喜忧参半
“摘口罩”对患者来说好处不言而喻，对医护人员来说则喜忧参半。
李欢是中南医院急救中心一名护士，她坦言，戴口罩客观上起到了“面具”的作用，自己的喜怒哀乐都可以很好地隐藏，这从心理上给了她很多安全感。一旦与患者坦诚相见，如何控制好自己的情绪，传递给患者正能量，成了一个重要课题。
中南医院护理部主任孙慧敏对一本从患者视角审视医患关系的书印象深刻，“在病人看来，你（医生）是在观察，而我是在体验。”她说，医生的职责不仅仅是治疗疾病，更要关注患者的心理体验。
从这一角度来说，改变医护群体长期以来“戴口罩”的习惯有一定难度，甚至有可能引发争议，但只要对医患沟通有利，对改善患者的就医体验有利，一切尝试都是有意义的。
医护人员摘下口罩
与患者
“坦诚相见”
你是否支持呢？
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