“扛病”老人尿血7天不止，原是50余颗“硬石头”挡道
极目新闻2019-10-16 19:56
楚天都市报10月16日讯（记者廖仕祺 通讯员周珊）尿频、尿急、尿痛不以为意，盲目“扛病”近十年，如今突发血尿7天不止，经检查才得知原是膀胱内窝藏大大小小50余颗“石头”堵了出口所致。医生表示，久拖不治，极易因尿潴留、肾脏积水导致肾功能减退、电解质紊乱，甚至尿毒症，危及生命。
今年80岁的余爹爹，身体硬朗，主张不打针、不吃药的他有任何身体不适都喜欢“扛病”到自然好。虽然近十年来，常常因尿频、尿急、频繁起夜，还偶发尿痛不适、排尿中断，但因其入睡快、平常勤于锻炼，自觉没影响到正常生活，便没太在意。国庆期间，老友相聚，高谈阔论间，听说吃药能缓解他的排尿问题，老人便特意买来一周的药量服用以期改善，哪知不仅症状没有丝毫缓解，还排出了鲜红色的血尿，直到后来一如厕就似火烧般灼痛不已，如此折腾数日，忍无可忍下他这才向家人和盘托出原委，几经辗转于三天前慕名来到长江航运总医院泌尿外科诊治。
结合症状、辅助检查，余爹爹被确诊为前列腺增生、膀胱多发憩室结石，合并泌尿道感染，其中最大的结石直径已达到2.5公分，前列腺体积超过正常值的3倍。经详细了解发病经过，接诊专家魏世平主任表示，患者正是因为长期的前列腺移形区明显增生压迫尿道引起膀胱出口梗阻，此时膀胱逼尿肌为了正常排尿，会条件反射的过度收缩，从而引发膀胱小梁和憩室形成等病理改变，加之其长期饮水量不足、喜食豆制品，均加速了膀胱多发憩室及结石的形成。
当务之急，为防患未然、解除老人的病痛保证其晚年生活质量，魏世平、彭伟团队为余老及时进行了创新性半麻下的前列腺剜除术及小切口开放式膀胱切开取石术，顺利取出大大小小50余颗坚硬的结石。术后，老人的尿痛、血尿等症状得以明显缓解。
结石可防可治，除了保证每日不低于2000ml的日饮水量、清淡饮食、忌烟酒、忌久坐等外在诱因外；前列腺增生是引发结石的重要内在因素。魏世平建议，40岁以上的男性最好定期复查前列腺B超、前列腺特异性抗原指标，以密切关注前列腺大小及排除癌变倾向。他指出，有前列腺增生的男性群体，尤其是有过2次及以上尿道管插入、膀胱结石、泌尿道慢性梗阻病史的人群，一旦出现如排尿延迟、排尿无力、尿线变细、尿后滴沥等排尿困难，合并反复尿血及反复尿急、尿痛、尿道口灼烧感等尿路感染症状，一定要及时就医，必要的情况下，应积极在专业医生的帮助下接受前列腺等原发泌尿系疾病的手术治疗。
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