慎说“勇敢的女孩不会哭泣”
无名泽2021-04-01 15:52
一般来说，建议远离。除非你有极其强大的内心，不会因为时刻提心吊胆而崩溃，不怕生活时刻有可能陷入深渊。
如果实在离不开，那么就请强大自我，学会与郎/娘共舞。
边缘性人格障碍（英文简称BPD）会在亲密关系中反复经历“理想化对方——贬低对方”的循环。这在本质上是对他人认知上的分裂型防御，因为BPD很难把好的一面和坏的一面看成是一个统一的整体，他们对自己的认知和对他人的认知都是在两者之间不断摇摆的。
通常情况下，当对方可以满足边缘型人格的需求的时候，BPD会理想化对方，把对方感知为理想的，可以满足我需求的。当对方没有满足BPD情感需求的时候，BPD会贬斥他人，将他人感知为冷漠无情的，或者贬斥自己，将自己感知为不值得被爱的。
边缘性人格障碍看人是非黑即白的，缺乏中间地带，要么极度美化，要么极度妖魔化。对你美化的时候那是真的掏心掏肺的爱你，盲目崇拜，低到尘埃里开出花来。妖魔化你时候又会把你踩在脚下，与你不共戴天，死命贬低，甚至咒骂，无所不用其极的愤怒。而且这种转变通常很快，有时候只是一个极小的理由，或者完全没有理由。ta就像变了一个人。
边缘性人格障碍通常都源于童年创伤，不良的抚养方式，童年虐待，情感被忽视等等。由于他们的过度敏感以及与抚养人间存在问题，许多儿童都成长于糟糕的抚养环境下，尤其是儿童的成长过程中，情绪或合理的需求不被抚养人接纳认可。这种类型的抚养环境会导致儿童感到自己不被认可、低自尊。当抚养人采取惩罚、羞辱、批评或否定的抚养方式，边缘性人格障碍患者的症状就会容易被激活。所以诸如“勇敢的女孩不会哭泣”的话也会使BPD患者感到自己的情绪不被接纳认可。BPD患者往往需要更长的时间从过度的情绪反应恢复至正常情绪，逐渐冷静下来。
因缺爱而起，自然也应以爱去疗愈。由于患者存在人格解体和边界不明的问题，所以这种爱必须既是包容的又是有边界的，不可以是放纵的，否则可能形成患者“自激”的恶性循环，每况愈下，终致不可收拾。
为此，就要学习如何应对。
针对边缘性人格障碍认知上的问题，施行辩证行为疗法，是非常有效的。
辩证行为疗法(DBT，Dialectical Behavior Therapy )是一种循证心理治疗方法，可有效治疗一系列不同心理障碍。 DBT已获得美国心理协会(APA)和国立精神卫生研究所(NIMH)的认准被列为循证心理治疗的有效方式之一，尤其是针对边缘型人格障碍。
术语“辩证”指辩论的一种哲学模式，因此称之为“辩证行为疗法”。这种来回模式的独特之处在于，治疗师会在某一时刻接纳并理解来访者的体验和情绪感受，而在另一时刻对其不良的思维模式与行为模式进行挑战并鼓励改变。
辩证行为疗法主要有以下几个方法。
正念
发展对负面思维与情绪自我觉察能力以及活在当下，也提及到理性思维、情绪思维和智慧思维。
正念本质上是一种对当下正在发生事件的不加评判的意识状态，包括对自己的想法、感觉的觉察。正念就是当想法、感觉和情绪出现时，觉察到它们的存在但不对其过度反应。注意，我们的目标不是完全清空大脑或停止思考，而是将全部注意力集中在当下或此时此刻。正念让你意识到自己的想法但不会陷入其中。以一种不带评判的态度有助于你接纳出现的任何感觉。感到焦虑就承认你感到焦虑；感到悲伤时，也可以将其视为一种正常的情绪。比如“我感到很焦虑，没关系，这是正常的情绪”；不要试图改变情绪，只需要承认其存在即可。
理性思维 reasonable mind：指基于逻辑理性思考和判断，依据客观事实和规律。
情绪思维 emotional mind：受个体情绪影响，对事物所赋予的意义（如人际关系的复杂性，亲情，友情或爱情）
智慧思维 wise mind：是理智与情绪的整合，创造了一种平衡，治疗师需要教授来访者如何应用智慧辩证思考。
人际关系有效性
帮助培养并发展患者一系列的社交技能，特别是在一些人际关系冲突情境下。治疗师会教授来访者一系列技巧，促使他们以智慧思维来进行理解和处理人际关系。
情绪调节
基于基本的认知行为模型，帮助来访者更好地理解和应对剧烈情绪。通过心理教育帮助来访者理解“情绪是如何工作的”，个体对事物的解释诱发的情绪和相应的行为。
痛苦耐受
个体在不使情况变得更糟糕的情形下顺利渡过危机。通过接纳和非评判态度发展心理弹性（也称心理韧性）应对危机。
由于边缘型人格障碍BPD个体存在应对危机困难的问题，所以学习这些技能有助于他们在不实施自我伤害行为的情况下顺利渡过困难。
接纳和改变在某种意义上互不兼容；个体很难在接纳，认同自己体验的同时尝试做出改变。解决方法是在治疗期间针对患者的问题在“接纳与改变”间来回移动变换，灵活运用，接纳患者的内在感受与情绪，鼓励其改变适应不良的认知与行为模式，这是“辩证”观点的一种表现。
辩证行为疗法DBT的四个阶段治疗
辩证行为疗法共需经历四个治疗阶段。从基本层面来说，治疗师需要努力把来访者从他们“所在的地方”转移到他们“想要去的地方”。
第一阶段 – 获得掌控感
第二阶段 – 学会以合适的方式表达情绪
第三阶段 – 学会将解决问题作为日常生活的一部分
第四阶段 – 体验到作为一名独立个体的完整性
在第一阶段，来访者试图重新获得控制感。那些使用DBT的个体可能有过冲动甚至失控的经历，也可能被视作是对自己或他人有危险的人。DBT可以帮助来访者建立积极关系，帮助他们更好地理解自己的情绪，同时培养对情绪的自我觉察能力。
第二阶段主要强调合理表达情绪。DBT帮助来访者学会以一种合适的方式去表达自己的情绪，而不是通过解离或直接回避这些负面情绪。
来访者在第三阶段学习如何去解决问题，过上更高效的生活。在该阶段，来访者需要学习简单的问题解决技术，同时学习如何去区分发生在日常生活中的困难情境和问题。
在第四阶段，来访者学习如何建立“完整感”。该阶段旨在帮助来访者重获幸福感，过上想要的生活。
辩证行为疗法包括许多强有力的干预措施，情绪调节技能是其中最有效的干预措施之一。个体经历某种情绪时通常会伴随着一种行为。例如，感到焦虑或不安时可能会倾向于争吵；感到忧郁可能会出现社交退缩。此时，做出与情绪状态相反的行动有助于改变情绪状态。比如，试着轻声说话而不是争吵；试着向朋友求助而不是退缩。这是一个非常简单但很有效的技巧。
人们往往会倾向于关注负面事物，所以有时不得不提醒自己要看到积极的一面，正面思考。例如，如果我们听到十次赞美，一次批评，我们可能只会把注意力集中在那一次的批评上。该练习通过每天做一些积极的小事来帮助个体关注到积极面。虽然一个积极的活动不会改变你的生活，但累积效应是惊人的。
任何情绪都是一条抛物线，负面情绪通常会随着时间而减轻或消退。学着分散注意力直到情绪平息下来可能有助于个体更好地处理事物。
在《不再如履薄冰：如果关心的人有边缘型人格障碍，你要如何掌握自己的生活》一书中，作者Randi Kreger提供了一些实际的建议。
拿回对自己生活的控制权 Take your life back
保护好自己的边界，是帮助他们的前提。对于亲密关系的过度卷入（over-involved）会使双方都陷入僵局。在生活中，包括咨询关系中，一个边缘型人格障碍的人总会不断地以各种方式挑战并试图突破你的边界，因为他们习惯于和别人黏在一起，并且是操控人的一把好手。
例如， “我现在就要见你，不然我就绝食了。” 面对他们的威胁或诱惑，坚持自己的边界是很重要的。你可以通过温和的方式向他们传递：虽然我不能答应你的要求，但这并不意味我抛弃了你。
停止相互责怪 Beyond blame system
边缘型人格会有强烈的对于性格的自责（characterological self-blame），与一般的自责不同的是，他们对自己的责备不是「我这件事做错了」，而是「我就是个错误」（生而为人，对不起）。他们的性格自责已经是很难纠正的信念，所以请不要责怪他们，他们自己比任何人都希望更快变好。
提供稳定感 Provide with stability
在边缘型人格的人内心，其实是很渴求一段稳定的关系的。幼年的创伤经历使他们没能够形成稳定的人际互动图式，因此在成年后，虽然很渴望稳定感，却并不知道要怎样去做。一个愿意陪伴、能够和他一起去探索和面对他的“不稳定”、在人际关系中的（不讲道理的）“测探”、懂得保护自己的边界（会对他说不），同时又并不抛弃离开他的人，对于他们非常重要。
针对边缘性人格障碍有人格解体（人格解离）的情况，我们应该学会从总体上（战略上）加以接纳，无条件的全面接纳，不抛弃，不放弃的接纳。同时，对于其自我意识不稳定（无边界感）的情况，我们又应该在具体事物上（战术上）学会“说不”，给彼此一个界限，一个合情合理的边界。告诉ta，每个人都应该为自己的行为负责，为自己的行为承担后果，或付出代价。
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