养生的最高境界是什么？

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当前，我们的生活质量大大提高，人人都想活的更健康。这就对养生提出了更高的要求。那么，养生的目的是什么？养生的总原则是什么？养生的最高境界又是什么呢？本文尝试着回答这三个问题。

一、养生的目的是什么？

一则，长寿好

有人说，养生是为了活的更久；有人说，养生目的不是延长生命长度，而是提高生命质量。我的观点是：养生当二者兼顾，我们既要长寿，又要活好。

一方面，通过养生，最大限度地延长生命，这是我们每个人的追求，谁不想活的更久一些呢！另一方面，通过养生来提升生活质量，让每天都身心健康，每天都身心和谐，每天都快乐幸福，这样的日子当然人人羡慕。

二则，神仙不可期，丹药不可服

在魏晋时代，当时社会上盛行的养生与今时的不同。那时以长生不老、肉身不朽为终极养生目标。而且，崇尚服食丹药，特别是金石类的药物。当然，现在看来，这种养生目的不切实际，而且会带来诸多不良影响。

但在当时，从天子到民间，自上而下皆对子虚乌有的神仙世界深信不疑，由此助长了整个社会的迷信风气。对服食丹药的依赖，反而会对身体带来致命伤害，这与养生的初衷更是截然相背。

为什么魏晋时代会流行吃五石散类的壮阳药？我分析其原因，当有如下两点：

其一，从公元初年到公元600年，即东汉、三国到六朝时代，中原进入第二个寒冷时期。寒胜伤阳，多见三阴病证，故需温阳扶阳；

其二，金石药性燥烈，益以火力，亢阳鼓荡，血脉偾张，使人筋力倍加强壮，类似于吸毒，让人产生一种莫名的快感和兴奋感。

五石散，由赤石脂、钟乳石、硫磺、白石英、紫石英炼制而成，亦称寒食散。此方燥热，能兴阳事，其效类似于伟哥。《史记》记载：“齐王待医遂医，自炼五石服之。”魏尚书何晏笃好并鼓吹其验：“服五石散，非惟治病，亦觉神明开朗。”一时服石成风，竞相效尤。而热毒入腹，五内俱焚，其害罄竹难书。

魏人何晏说：“服五石散，非惟治病，亦觉神明开朗。”此散燥烈，虽有扶阳之功，长期服用则最伤阴津。管辂形容何晏：“魂不守宅，血不华色，精爽烟浮，容若槁木，谓之鬼幽。”这明显是阳气妄动而阴精大耗的表现。

可是，为什么道家崇尚服食五石散？我分析其原因，一方面，修道之人多居住在山上，山上气温低，湿浊重，人体容易感受寒湿而为病；另一方面，这些人常年饮食生冷，易致寒湿内滞。由此导致阴寒凝结诸疾患。正如孙思邈所言：“所以常须服石，令人手足温暖，骨髓充实，能消生冷，举措轻便，复耐寒暑，不著诸病，是以大须服。”

由此说来，药物是治病，无毒之药能治轻病小疾，大毒之药则治大病重症。世人多畏毒药，岂不知若能对证，大毒之药反而是救命的仙丹。魏晋名士普遍服用的五石散即是毒药，有兴阳动火之功。若用于阴寒凝滞诸患，足以温阳救逆；若赖以提高性欲，则必精尽人亡。

今之人受现代营养学影响，总是担心营养不良，唯恐吃的不够，会影响到健康。于是人人重视进补，甚至滥服各种保健品和营养品，这与魏晋时代流行服丹药本质上不是一回事吗！

二、养生的总原则是什么？

我认为，应该是《内经》所谓的“形神兼顾”。养生，包括“养形”和“养神”两方面，二者不可偏废。

一则，养神与养形兼顾

我认为，养生一定要内求，内求才是治本。我们不仅要关注饮食以调节身体的康健，还要注重内在精神和心性的调养。而且，中医以心为本，以身为标。养神其实是养心，是养本。

魏晋时期的养生家嵇康在《养生论》篇中说：“精神之于形骸，犹国之有君也；神躁于中，而形丧于外，犹君昏于上，国乱于下也。君子知形恃神以立，神须形以存，悟生理之易失，知一过之害生。故修性以保神，安心以全身，爱憎不栖于情，忧喜不留于意，泊然无感，而体气和平。又呼吸吐纳，服食养身，使形神相亲，表里俱济也”。

嵇康对于养生的理解非常深刻，他把身体和精神的关系比喻为国和君的关系，精神对于身体具有内在统摄作用，外在身体的种种病症是内在精神的表现，神和形的关系是互相依存的，“形恃神以立，神须形以存”，而且，嵇康特别强调“养神”的重要性，认为这才是养生的关键。如果养生者不能从内修性保神，仅凭外在服食，“嗜好常在耳目之前，在数十年之后”，这样的养生很难实现长寿的目的。真正的“善养生者”，当“清虚静泰，少私寡欲”、“无为自得，体妙心玄”，长此以往，才可能“与羡门比寿，王乔争年”。

嵇康的观点表达地非常清晰，也是我最看重的。作为一名中医人，我的理解是：人是形与神的结合体，单有形而无神，或单有神而无形，都不是人。人要活着，要有精神，就一定要形神兼顾。舍形而神去，舍神则形亦衰。

二则，只重养形而忽视养神，无益于健康。

今时我们过于强调食品安全、饮食卫生，注重荤素搭配、营养均衡，补充各种维生素、矿物质以及各种身体必需的微量元素，这些都不过是养形。若心中各种不满，各种计较，各种争强好斗，各种恃强凌弱，各种怨恨恼怒烦，那么，即使养了形，又有什么用呢？！

光是养形，而不养神，又如何使体气和平、表里如一呢？“安心以全身”，若隐藏在形骸之下的精神已经躁动不安，外在身体的营养保健、饮食养生就会失其中枢，外表华丽难掩其内在的朽腐，“喜怒过甚则害生”，那么，“形神相亲，表里俱济”就会成为一句空话。

《内经》就非常重视养形与养神的关系。一方面，强调：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，这些都是养形；另一方面，又强调：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”、“志闲而少欲，心安而不惧”。使形与神兼顾，以尽终其天年。这也正是嵇康所说的“修性以保神，安心以全身”的道理。