原创 人卫健康 人卫健康
古语云:“没有远虑,必有近忧”;这里所说的“虑”和“忧”都属于焦虑。这似乎表明人总是处于焦虑之中。不管这种说法是否正确,在现实生活中确实常常可以见到表情焦虑的人,而且也确实有些人很容易焦虑。有些人在某些情境容易焦虑,这种焦虑称为状态性焦虑。有些人在各种情境都容易焦虑,焦虑似成为习惯,这种焦虑称为特质性焦虑;特质性焦虑部分是由遗传决定的。
焦虑是面临或预期遇到困难或危险时出现的情绪反应;因此,焦虑的发生一方面与面临或预期遇到的挑战、困难或危险的性质和严重程度有关,另一方面也与个体的素质有关。
01
应激源
有应激源的人容易焦虑。不管是“生活事件”还是“创伤性事件”,都是引起焦虑的常见原因。如果一个人生活在一个熟悉的环境中,每天进行的都是已经习惯了的活动,既没有“生活事件”,也没有“创伤性事件”,则发生焦虑的可能性很小。然而,人实际上是生活在一个不断变化的现实社会中,生活中的任何变化都属于“生活事件”,并成为焦虑的原因。因此,可以说几乎没有从未体验过焦虑的人。
当遇到应激源时,体验到焦虑的严重程度固然与事件的性质和严重程度有关,但也与个体的素质或敏感性有关;此外还与个体的能力和信心有关:能力强和自信心强的人与能力弱和没有自信心的人比较,在遇到挑战或困难时焦虑的程度较轻;越没有能力和越没有自信,焦虑的程度也越重。
人格
具有某些人格特点的人容易焦虑。常见的有:
回避性人格:这类人格的特点是自幼敏感、羞涩、懦弱、胆怯,容易紧张,对任何事情都感到惴惴不安,有自卑感,对批评和拒绝过分敏感。他们想同别人交往,也有社交能力,但他们害怕发窘,总希望得到别人无批评的接纳,而且又缺乏与他人建立友谊的勇气,因此常常对社交活动采取回避态度。
他们对日常活动中的不愉快、困难和危险过分担心。他们也常常夸大日常生活中的困难和危险,并以此作为回避社交活动的理由。有这种人格的人容易患广泛性焦虑症、惊恐障碍、广场恐怖症、社交焦虑症和单纯恐怖症。
依赖性人格:这类人格的特点是缺乏独立性,感到自己无助、无能和缺乏精力,生怕被人抛弃。为了避免被人抛弃或孤立,他们往往做着无所作为的工作和勉强与人保持着关系;或者为了依附于人,过分地顺从别人的意志,而不敢自己独立行动。有这种人格的人容易患广泛性焦虑症。
强迫性人格:这类人格的特点是要求十全十美,而且有僵化和强求完美的倾向。他们刻板固执,做事循规蹈矩、墨守成规、不会随机应变,而且又过分谨慎、缺乏自信、优柔寡断,因此总是怀疑不完美。
他们过分注意细节而忽视全局,严重影响效率;过分专注于完成自己的工作,很少有消遣活动和注意人际关系。他们过分僵化和强求的处世方式也难以与人建立满意的人际关系。有这种人格的人容易患强迫症。
边缘性人格:有这类人格特点的人难以与人相处,而且常常强求他人。他们对人的看法常在两级之间摇摆:或者把别人理想化,是绝对的好人;或者把别人说得一文不值,是绝对的坏人。他们与别人的关系也是在好与坏之间变化。愤怒是一个突出的特点,常常发脾气。
他们的行为具有冲动性,常常挥霍无度、滥用药物、滥交和暴饮暴食,也可以反复出现自伤、自杀姿态、以自杀相威胁和自杀未遂。这种人常有身份障碍,职业选择、性取向、价值观和自我形象等都具有不确定性。他们有慢性的空虚无聊感,并使他们无法忍受而设法逃避。他们也害怕被抛弃;即使如此,他们还是常常以适应不良的行为使别人疏远他们。有这种人格的人常有急性或慢性焦虑,或心境障碍。
03
遗传
有焦虑症家族史的人更可能发生焦虑。在临床中可以看到,有些焦虑症有家族聚集性,而且与焦虑症患者血缘关系越密切的亲属患病率越高。也已经有遗传学研究结果支持有些焦虑症的发病与遗传有关。
04
家庭影响
幼年的家庭环境对成年后焦虑的发生有一定的影响。家庭不和或不稳定者、幼年失去父或母(死亡、离婚、被遗弃)者、保护过度者都容易发生焦虑,也更可能发生焦虑症如场景恐怖症、广泛性焦虑症。儿童期出现过分离焦虑者,成年后也更容易焦虑,发生惊恐或恐怖发作的几率也更高。
人民卫生出版社出版《认识焦虑障碍》
作者:杨权
原标题:《现实生活中这些人更加容易焦虑》