人类人格大赏之病态人格篇：边缘人格，特性及其日常表现
二哈心理2020-07-29 09:29
插画师 Toby Allen 把精神疾病拟人成小怪兽
我们为期一个月，介绍成年人的病态人格，仅介绍人格样本，请勿自行对照。
据美国医疗部门2015年对其下属的所有初级门诊及精神类专业医疗机构的数据汇总，在初级门诊中检测出的边缘人格障碍平均患病率为1.6%，医疗部门预计总体可能存在5.9%，精神类专业医疗机构中的门诊患者有10%检测出患有边缘人格障碍，住院病人的患病率为20%。
而国内对边缘性人格障碍的调查研究没有大数据进行支撑，我就不写了。
边缘性人格障碍的特性，具有此类人格障碍的人群普遍表现出，情绪调节、人际关系、冲动行为、自我形象管理的极度不稳定，也是一类普遍性的人格障碍，因障碍一般于成年早期出现（18~35岁），障碍人群中有部分能够随年龄阅历增长，自行克服障碍。老年人患此障碍的可能性与患病数量一直都比较低。
患病人群一般于家庭的联系较差，有严重的社会功能损伤，且有60%的患者出现了自杀倾向，最为可怕的是自杀成功率比健康人格的正常人高出400倍，患者的最终死于自杀几率为10%。
让所有精神心理医疗工作者都感到棘手的是，此类人格障碍非常难以进行治疗，且治疗的成功率非常低。其原因被归结到异常高的自杀完成率和家庭关系，导致无法持续治疗。
BPD患者内心模型
目前《DSM-V》依然将心理治疗作为此病的首选治疗方法。
日常表现：以19年《中国社区中的心理健康案例研究——边缘性人格障碍》中的病例为例
大学女生小程，因与同学产生争吵，随出现了用美工刀割腕自残。据同学的反馈，小程的情绪在日常生活中就极不稳定，容易被激怒，与人相处中容易发火，没有好友，是辅导员带去进行的心理咨询。
在家庭状况调查中了解到，小程认为在家庭中，母亲存在重男轻女，更喜欢哥哥和弟弟，在家中不能得到尊重，自小便常与弟弟发生争吵，也没有知心好友。不愿与人交往，不信任他人。
自诉自己就是在争吵的环境中长大，自己也时不时跟父母冲撞，从未体验过家庭温暖。内心恨妈妈，认为小时候妈妈总是很凶，犯一点小错妈妈就会顺手拿东西打自己。
患者表情显焦虑，感觉自己内心不平静，做什么都不满意、不顺心,很难沉下心来做事情，三天打鱼两天晒网，缺乏动力。有时觉得生活没有意义，内心感觉空荡荡的，对未来有些迷茫。否认有情感高涨或情感低落。情感反应与内心体验、周围环境相协调。承认自己状态不正常，内心痛苦但无力自拔,希望得到帮助。汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和17项版本汉密尔顿抑郁量表(HDMA)得分分别为22分和21分，提示患者存在明显焦虑和抑郁。
知识科普：HAMA与HDMA,均是由2名受专业训练的人员，通过与患者进行交流按情况对患者打分，到达24分即为严重焦虑和严重抑郁，不存在自测，测试周期为15~20分钟。
我们不提供网络问诊服务，进行自测后推荐自行前往医院进行专业问诊。
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