北京友谊医院消化科 李婕琳副主任医师
在胃病的临床诊断中,有些患者没有家族病史,生活饮食也比较规律,却总是胃不舒服,胃痛、消化不良、食欲低下、恶心、呕逆等情况频繁发生。很多患者怀疑自己得了胃部肿瘤,经一系列检查后,确定无重病隐患,大多为较轻的胃炎,这是什么原因造成的呢?通过对患者的问诊了解到,多数胃病的根本原因在于心病,也就是工作、生活压力引起情绪失调,进而导致胃病频发。
心病为什么会影响胃?
中医理论:我国祖传中医一直强调,不良情绪是影响身体健康的基本因素之一,尤其对脏器的影响比较突出。五脏运化功能与人体气血密切相关,情志低迷、思虑过度致使体内之气出现郁结、停滞状态,导致脾胃运转发生阻碍,具体征象为“脾不升清、胃不降浊”,患者就会出现脘腹胀满、疼痛、嗳气、不思饮食、呕逆等症状。
如果心情舒畅、毫无压力和负面情绪的情况下,体内气血流通顺畅,脾胃运转正常,消化和吸收功能也处于高效状态,此时食欲高涨、胃口大开。正如民间所说,心情好吃得多,心情不好食之无味、难以下咽。
现代医学解读:不仅是中医,现代医学也发现情绪与消化系统尤其是胃部,有着密不可分的联系。人体胃部蠕动、胃酸分泌等方面均受植物神经调节控制,如果情绪不佳、心理状态出现某些改变,如压力、发怒、悲伤等,胃功能都会受到影响。其原因是,异常情绪导致控制胃部的植物神经功能出现失调状态,引起胃部分泌异常,胃黏膜下血管流通异常,程度较轻者会出现胃痛、胃痉挛;长期如此的严重患者可诱发胃溃疡等胃病。
另外,不同的负面情绪可能对胃部的影响程度以及造成的病理状态有一定差别。有4种负面情绪影响颇深,需要警惕。
4种引发胃病的心病
1、忧愁
忧伤、发愁、烦恼过度,容易引发脾胃之气郁结、停滞,患者易出现腹胀、胃胀、胸口憋闷、便秘等情况。
2、暴脾气
俗话说“怒大伤肝”,主要指过度暴躁、愤怒会导致肝火上升。实际上,肝火还会影响胃部,中医所说的“肝气犯胃”就是这个道理。此类患者病因体现在:肝胃不和、气滞不行、气郁化火等方面。症状表现多为胃脘胀痛、呕逆、食少纳呆等。多数中老年慢性病胃病患者,属于易怒、脾气暴躁人群。
3、紧张惶恐
当我们处于紧张、惶恐的状态下,很多人会出现胃痉挛、胃疼、恶心的症状,这是常见的生理现象,原因是控制胃部运转的植物神经系统失调,导致胃内酸液和其他分泌物出现异常分泌,胃部肌肉也会出现痉挛情况。如果长期处于紧张情绪,在胃内分泌物频繁释放的状态下,胃内壁黏膜会遭到破坏,容易引发胃溃疡。
4、亢奋
亢奋这种情绪分2种类型:一是放荡不羁、贪图享乐,这类人群吃喝无度,虽然处于比较好的精神状态,但是过度放纵的饮食会给胃部乃至消化系统造成很大负担。二是废寝忘食,这种亢奋人群属于拼命工作、一心扑在前途上的工作狂。此类人经常处于紧张、易怒、烦恼的情绪中,而且饮食作息没有规律,胃部在多种不良因素的打击下,更容易发生病变。慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等均属于好发病种。
治胃病,先医心病
综上所述,排除遗传、病毒感染、先天性胃部残缺等客观因素,很多时候我们的胃病大多是不良情绪及习惯造成的。因此,在治疗及预防胃病方面,调整心态、合理安排生活饮食习惯是重中之重。另外,香烟、酒精、腌制食物等对消化系统有实际危害的东西一定要远离。如果出现心情不佳、烦闷、暴躁、悲伤,请尽量冷静下来,找相互信任、关系密切的亲朋述说,用理性方式将情绪宣泄出来,这是治疗心病的良方。
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消化内科李婕琳

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李婕琳,内科 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院,乘风计划作者
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