心理冲突的本质及特点
宁启智精神分析师2018-08-03 22:09
精神分析的理论声称：神经症是基于神经症性冲突。这种冲突导致了本能释放的阻碍，而使本能处于压抑的状态之中。长期压抑冲动，耗竭了自我的能量，自我越来越难以应对由此产生的内心紧张，最终导致崩溃，从而引起紧张冲突的非自主性释放，形成了临床上的各种症状。
为了习惯与便利，我们在使用“神经症性冲突”一词时，一般是指一个冲突。
神经症性冲突是指：本我冲动寻求释放而自我抵御它的直接释放，由此产生了潜意识层面的冲突。有时也存在由两种不同本能衍生的交互冲突，举个例子：异性恋行为有可能被用作对同性恋渴望的回避。异性恋行为是被用来防御个体的负罪感、羞耻感，与被禁止的同性恋本能冲动相对抗。同时，异性恋行为也满足了自我的要求。这个案例里，神经症性冲突是两种本能间和自我和本我间的冲突所造成的。
外部刺激在神经症的形成中也扮演了重要角色，但是能唤起神经症性冲突的外部经历必需被体验成内部冲突方能奏效。外部世界可以激发本能的冲动，但自我为避免危险和惩罚，会压抑本能冲动，这种本能冲动被压抑进入潜意识，形成神经症性冲突，由此，外部刺激转变为内部自我和本我之间的冲突。
超我在神经症性冲突中的角色更为复杂。它将在冲突中靠近本我，或靠近自我，或是两者兼有。超我的作用是强化自我对本我的压抑和禁忌。超我也致使自我对于本能的释放（即便是象征性或扭曲的本能释放）感到内疚，从而体验到痛苦。超我还可以随着退行而重返儿童超我形成期时个体对超我的绝对服从，这使得超我引起的自责呈现出一种本能驱力的特性，参与神经症性冲突的形成，如此周而复始，使病人的痛苦不断加剧，不可自拔。
本我从未停止寻求本能的释放，本能冲动试图通过利用相关行为和退行来获得部分的满足。自我为了安抚超我的要求不得不扭曲这些相关行为，使得本我在某种程度上以伪装的形式出现，从而表现为具有象征意义的举动而掩盖其含义。尽管超我致使自我扭曲本能的释放，但仍然会引起自我对此释放的负罪感，这种负罪感被感受成一种惩罚，而不是一种满足。
神经症性冲突导致病理性结果的关键是：自我在阻止本能冲动释放时，需要消耗能量。久而久之，会导致自我功能的相对削弱，最终，原始冲动伴发的相关行为会耗尽自我能量，突破自我的阻碍进入意识和行为层面，形成病理性症状。从这一观点来看，心理疾病可以被理解为相对的创伤性神经症。某些刺激可以激起本我的冲动，是因为这些刺激可能与被压抑的本能有关。被耗尽的自我无法保持它的防御功能，在某种程度上，它不得不姑息本能的部分释放，尽管这种
释放经过伪装、被扭曲，但这种非自主性释放就可能形成临床上的各种症状。
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